上樓喘氣、呼吸困難伴反復(fù)咳嗽氣促入院,如何診斷治療?
上樓喘氣,呼吸困難,因反復(fù)咳嗽,氣促半月入院,入院時(shí)情況:R22次/分BP100/69mmHg急性病容,神志清楚,杏體合作。雙側(cè)甲狀泉1度腫大。雙肺呼吸音低,未聞及明顯干,濕性啰音。HR127次、分,無雜音。腹無殊。右腎區(qū)叩擊痛(+),左腎區(qū)無叩擊痛,四肢活動(dòng)自如,雙下肢無水腫,肌力及肌張力正常.診療經(jīng)過:入院后完善相關(guān)檢查。血常規(guī):12.06*10的9次方/LME%84.8%HGB104g/L胸片:感染性病變?
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回答5
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者因上樓喘氣、呼吸困難、反復(fù)咳嗽氣促入院,可能由肺部感染、心臟疾病、貧血、甲狀腺疾病、腎臟疾病等引起。需要綜合檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和治療。 1.肺部感染:肺部受到病原體侵襲,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致呼吸功能下降。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.心臟疾?。喝缧穆墒С?、心力衰竭等,影響心臟泵血功能。可能需使用美托洛爾、地高辛、呋塞米等藥物。 3.貧血:血紅蛋白 104g/L 提示貧血,會(huì)使氧氣運(yùn)輸能力減弱??裳a(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 和葉酸。 4.甲狀腺疾?。弘p側(cè)甲狀腺 1 度腫大,可能影響代謝和心血管功能。需進(jìn)一步檢查甲狀腺功能,明確病因。 5.腎臟疾?。河夷I區(qū)叩擊痛,可能存在腎臟炎癥或結(jié)石。治療取決于具體病因。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-04-02 08:36
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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間質(zhì)性肺炎的病理改變就是肺纖維化。長(zhǎng)期以來,由于沒有找到纖維化疾病發(fā)生的關(guān)鍵物質(zhì),臨床上一直缺乏有效的治療藥物。大多數(shù)病人在醫(yī)院主要靠強(qiáng)的松,地塞米松等激素類抗生素短期控制病情,不用藥時(shí)就會(huì)復(fù)發(fā),就會(huì)加重病情,尤其是大劑量,長(zhǎng)期使用激素類藥物后,不可避免地出現(xiàn)多種并發(fā)癥和后遺癥,如血糖升高,血壓驟增,感染加重,肺結(jié)核復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重的導(dǎo)致消化道潰瘍,出血,脫鈣,骨質(zhì)疏松,骨股頭壞死……最后出現(xiàn)“水牛背,圓月臉,腹大如?!钡慕Y(jié)果。90%以上的激素治療因陷于這種困境而被迫中斷,越來越多的纖維化患者正面臨危險(xiǎn)的處境。最明顯的例子就是“非典”期間,病人服用大量激素,后來出現(xiàn)多種并發(fā)癥和后遺癥。留美醫(yī)學(xué)博士胡卓偉教授研制成功的逆轉(zhuǎn)纖維化的首個(gè)天然生物制劑“化維纖膠囊”。對(duì)于間質(zhì)性肺炎、器官纖維化有很好的療效。
2016-01-31 05:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況沒有特效的療法.應(yīng)吸氧,暢通呼吸道,可以使用激素治療.
2016-01-30 20:25
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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干咳,不能平臥一年余。曾行胸部CT示肺間質(zhì)病變。肺間質(zhì)纖維化的病人近幾年有增多的趨勢(shì),很多有其職業(yè)的相關(guān)性,仍有一些因用藥物引起的或者是自身相關(guān)性的情況存在,通常治療時(shí)在排除有外在感染的情況下慣用激素治療,因?yàn)楸旧泶祟惣膊【团c自身的免疫相關(guān)。所以治療中注意激素的用量和療程很重要,建議可以通過中藥的輔助治療,緩解癥狀的同時(shí)幫助激素的緩慢減量共同應(yīng)用。
2016-01-30 19:01
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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間質(zhì)性肺炎的病理改變就是肺纖維化。長(zhǎng)期以來,由于沒有找到纖維化疾病發(fā)生的關(guān)鍵物質(zhì),臨床上一直缺乏有效的治療藥物。大多數(shù)病人在醫(yī)院主要靠強(qiáng)的松,地塞米松等激素類抗生素短期控制病情,不用藥時(shí)就會(huì)復(fù)發(fā),就會(huì)加重病情,尤其是大劑量,長(zhǎng)期使用激素類藥物后,不可避免地出現(xiàn)多種并發(fā)癥和后遺癥,如血糖升高,血壓驟增,感染加重,肺結(jié)核復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重的導(dǎo)致消化道潰瘍,出血,脫鈣,骨質(zhì)疏松,骨股頭壞死……最后出現(xiàn)“水牛背,圓月臉,腹大如?!钡慕Y(jié)果。90%以上的激素治療因陷于這種困境而被迫中斷,越來越多的纖維化患者正面臨危險(xiǎn)的處境?!盎S纖膠囊”系中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)杭州之江生物醫(yī)藥研發(fā)中心研制的高科技天然生物產(chǎn)品,精選冬蟲夏草、余甘子、黃精等配伍而成,富含具有明確逆轉(zhuǎn)纖維化和調(diào)節(jié)免疫功能的特效成分,一方面通過刺激抗纖維化因子的分泌,促進(jìn)纖維組織分解,逐步逆轉(zhuǎn)組織纖維化;另一方面提高免疫系統(tǒng)功能,抑制促纖維化因子的分泌,阻止纖維增生,有效抑制和防止組織纖維化,保護(hù)心、肝、肺、腎等器官的功能?!盎S纖膠囊”在淘寶網(wǎng)上有售。
2016-01-30 18:18
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什么是肌張力障礙? 肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力。肌張力是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),并表現(xiàn)為多種形式。肌張力障礙(dysmyotonia)是主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起以肌張力異常動(dòng)作和姿勢(shì)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,可影響受累肢體的正常運(yùn)動(dòng)幅度、范圍、速度和肌肉硬度等。具有不自主性和持續(xù)性的特點(diǎn)。肌張力障礙包括手足徐動(dòng)和扭轉(zhuǎn)痙攣。 查看全文»
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