7 歲兒童癲癇控制后能否用伽瑪?shù)吨委煟?/h3>
2025-04-01 14:58
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我兒子今年7歲,2004年,服用德巴金,妥泰,硝基安定,癲癇得到控制至今,但是醫(yī)生說(shuō)還需要服藥,請(qǐng)問(wèn):我兒子可以用伽瑪?shù)吨委焼?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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兒童癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。對(duì)于您孩子的情況,是否能采用伽瑪?shù)吨委?,需要綜合考慮多種因素,如癲癇類型、病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、孩子的身體狀況以及伽瑪?shù)吨委煹娘L(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)證等。 1. 癲癇類型:不同類型的癲癇,治療方法有所不同。例如,全身性癲癇和部分性癲癇的治療策略就存在差異。 2. 病情嚴(yán)重程度:如果孩子的癲癇發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)重,可能需要更積極的治療手段。 3. 藥物治療效果:目前藥物控制良好,需評(píng)估繼續(xù)用藥和伽瑪?shù)吨委煹睦住?4. 孩子身體狀況:孩子的年齡較小,身體發(fā)育未完全,要考慮其對(duì)伽瑪?shù)吨委煹哪褪苣芰Α?5. 伽瑪?shù)吨委燂L(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)證:伽瑪?shù)恫⒎沁m用于所有癲癇患者,存在一定風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)格的適應(yīng)證。 總之,對(duì)于您孩子是否能采用伽瑪?shù)吨委煟枰趯I(yè)醫(yī)生的評(píng)估下,權(quán)衡各種因素后做出決策。建議您帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,以獲得更準(zhǔn)確和個(gè)性化的治療建議。
2025-04-02 04:07
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,手術(shù)不是根本解決辦法,還是要吃西藥控制發(fā)作的,治療上西醫(yī)西藥主要以控制維持為主,需要長(zhǎng)期服用,且有一定發(fā)毒副作用和依賴性,建議考慮中藥治療,至于如何用藥,我需要進(jìn)一步了解你兒子的身體狀況,再聯(lián)系!
2016-01-31 07:38
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種手術(shù)建議不要做,不是解決該病的根本辦法,治療上西醫(yī)西藥主要以控制維持為主,需要長(zhǎng)期服用,且有一定發(fā)毒副作用和依賴性,建議考慮中藥治療,至于如何用藥,我需要進(jìn)一步了解你兒子的身體狀況,再聯(lián)系!
2016-01-30 22:56
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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伽瑪?shù)度绾沃委煱d癇?一,什么是伽瑪?shù)?伽瑪?shù)恫⒉皇钦嬲氖中g(shù)刀,它是一個(gè)布滿直準(zhǔn)器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線.它經(jīng)過(guò)CT和磁共振等現(xiàn)代影像技術(shù)精確地定位于顱內(nèi)某一部位,我們稱之為“靶點(diǎn)”.它的定位極準(zhǔn)確,誤差常小于0.5毫米;每條伽瑪射線劑量梯度極大,對(duì)組織幾乎沒有損傷.但201條射線從不同位置聚集在一起可致死性地摧毀靶點(diǎn)組織.它因功能尤如一把手術(shù)刀而得名,有無(wú)創(chuàng)傷,不需要全麻,不開顱,不出血和無(wú)顱內(nèi)感染等優(yōu)點(diǎn).二,伽瑪?shù)吨委熢碣が斏渚€立體定向放射治療系統(tǒng),是一種融立體定向技術(shù)和放射外科技術(shù)于一體,以治療顱腦疾病為主的立體定向放射外科治療設(shè)備.它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過(guò)精確的立體定向,將經(jīng)過(guò)規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線集中射于體內(nèi)的預(yù)選靶點(diǎn),一次性,致死性地摧毀點(diǎn)內(nèi)的組織,以達(dá)到外科手術(shù)切除或損毀的效果.用伽瑪射線代替手術(shù)刀,其治療照射范圍與正常組織分界非常明顯,邊緣如刀割一樣,人們形象地稱之為“伽瑪?shù)丁?三,伽瑪?shù)哆m用于哪些疾病?1,30毫米以下的聽神經(jīng)瘤,垂體瘤和腦膜瘤等顱內(nèi)良性腫瘤;2,小而深的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形;3,一些手術(shù)不能切除干凈的良性腫瘤;4,較小而邊緣清楚的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌;5,帕金森氏病,癲癇病,精神病等功能性疾病.四,伽瑪?shù)妒中g(shù)前需要進(jìn)行什么檢查?1.入院后的常規(guī)檢查:全身體檢,胸片,心電圖,抽血化驗(yàn)等;2.影像學(xué)檢查:高速螺旋CT和/或磁共振,排除顱內(nèi)腫瘤,腦血管病等占位性病變,并提供進(jìn)行三維圖像融合的基礎(chǔ).3.腦電圖:包括32導(dǎo)/16導(dǎo)普通腦電圖,24小時(shí)腦電圖,長(zhǎng)程128導(dǎo)全數(shù)字化腦電監(jiān)測(cè).4.必要時(shí)進(jìn)一步選擇性檢查的項(xiàng)目:腦磁圖,功能磁共振,磁共振波譜分析,單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描,正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描.五,伽瑪?shù)吨委煱d癇應(yīng)當(dāng)注意些什么?1,癲癇術(shù)后要在一段時(shí)間內(nèi)需繼續(xù)服用抗癲癇藥物,認(rèn)為手術(shù)以后不需服藥的想法是完全錯(cuò)誤的,服藥時(shí)間致少2年,藥物種類,劑量,劑型,時(shí)間的選擇要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,否則可能會(huì)導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā).2,正確看待手術(shù)的并發(fā)癥:任何手術(shù)都可能會(huì)受到某些超自然因素的影響而產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥,特別是癲癇手術(shù)操作的部位多位于大腦的功能區(qū)域,所以術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肢體,語(yǔ)言功能的障礙,顱內(nèi)的血腫等,盡管并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率很少,但每一個(gè)病人都有發(fā)生的可能,出現(xiàn)后要進(jìn)行積極配合醫(yī)生的治療.3,癲癇術(shù)后復(fù)發(fā):癲癇手術(shù)本身并不是全部有效,部分病人術(shù)后可能無(wú)效或加重,也有部分病人術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)時(shí)重新按正規(guī)的藥物治療,如果效果不佳可以考慮再次手術(shù).4,部分病人不能進(jìn)行手術(shù),需要埋植皮層電極返回病房繼續(xù)觀察,這主要是由于癲癇手術(shù)是一種不定式的手術(shù),大部分病人需要進(jìn)行術(shù)中的皮層電極檢查,如果皮層電極與術(shù)前的檢查不一致,特別是不能確定癲癇部位時(shí)可以會(huì)出現(xiàn)這種情況.5,癲癇手術(shù)是一種功能性手術(shù),費(fèi)用較高,一些檢查和靜脈應(yīng)用的抗癲癇藥物不能列入公費(fèi)醫(yī)療內(nèi),需要病人家屬負(fù)擔(dān).
2016-01-30 22:29
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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伽瑪?shù)度绾沃委煱d癇?一,什么是伽瑪?shù)?伽瑪?shù)恫⒉皇钦嬲氖中g(shù)刀,它是一個(gè)布滿直準(zhǔn)器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線.它經(jīng)過(guò)CT和磁共振等現(xiàn)代影像技術(shù)精確地定位于顱內(nèi)某一部位,我們稱之為“靶點(diǎn)”.它的定位極準(zhǔn)確,誤差常小于0.5毫米;每條伽瑪射線劑量梯度極大,對(duì)組織幾乎沒有損傷.但201條射線從不同位置聚集在一起可致死性地摧毀靶點(diǎn)組織.它因功能尤如一把手術(shù)刀而得名,有無(wú)創(chuàng)傷,不需要全麻,不開顱,不出血和無(wú)顱內(nèi)感染等優(yōu)點(diǎn).二,伽瑪?shù)吨委熢碣が斏渚€立體定向放射治療系統(tǒng),是一種融立體定向技術(shù)和放射外科技術(shù)于一體,以治療顱腦疾病為主的立體定向放射外科治療設(shè)備.它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過(guò)精確的立體定向,將經(jīng)過(guò)規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線集中射于體內(nèi)的預(yù)選靶點(diǎn),一次性,致死性地摧毀點(diǎn)內(nèi)的組織,以達(dá)到外科手術(shù)切除或損毀的效果.用伽瑪射線代替手術(shù)刀,其治療照射范圍與正常組織分界非常明顯,邊緣如刀割一樣,人們形象地稱之為“伽瑪?shù)丁?三,伽瑪?shù)哆m用于哪些疾病?1,30毫米以下的聽神經(jīng)瘤,垂體瘤和腦膜瘤等顱內(nèi)良性腫瘤;2,小而深的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形;3,一些手術(shù)不能切除干凈的良性腫瘤;4,較小而邊緣清楚的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌;5,帕金森氏病,癲癇病,精神病等功能性疾病.四,伽瑪?shù)妒中g(shù)前需要進(jìn)行什么檢查?1.入院后的常規(guī)檢查:全身體檢,胸片,心電圖,抽血化驗(yàn)等;2.影像學(xué)檢查:高速螺旋CT和/或磁共振,排除顱內(nèi)腫瘤,腦血管病等占位性病變,并提供進(jìn)行三維圖像融合的基礎(chǔ).3.腦電圖:包括32導(dǎo)/16導(dǎo)普通腦電圖,24小時(shí)腦電圖,長(zhǎng)程128導(dǎo)全數(shù)字化腦電監(jiān)測(cè).4.必要時(shí)進(jìn)一步選擇性檢查的項(xiàng)目:腦磁圖,功能磁共振,磁共振波譜分析,單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描,正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描.五,伽瑪?shù)吨委煱d癇應(yīng)當(dāng)注意些什么?1,癲癇術(shù)后要在一段時(shí)間內(nèi)需繼續(xù)服用抗癲癇藥物,認(rèn)為手術(shù)以后不需服藥的想法是完全錯(cuò)誤的,服藥時(shí)間致少2年,藥物種類,劑量,劑型,時(shí)間的選擇要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,否則可能會(huì)導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā).2,正確看待手術(shù)的并發(fā)癥:任何手術(shù)都可能會(huì)受到某些超自然因素的影響而產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥,特別是癲癇手術(shù)操作的部位多位于大腦的功能區(qū)域,所以術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肢體,語(yǔ)言功能的障礙,顱內(nèi)的血腫等,盡管并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率很少,但每一個(gè)病人都有發(fā)生的可能,出現(xiàn)后要進(jìn)行積極配合醫(yī)生的治療.3,癲癇術(shù)后復(fù)發(fā):癲癇手術(shù)本身并不是全部有效,部分病人術(shù)后可能無(wú)效或加重,也有部分病人術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)時(shí)重新按正規(guī)的藥物治療,如果效果不佳可以考慮再次手術(shù).4,部分病人不能進(jìn)行手術(shù),需要埋植皮層電極返回病房繼續(xù)觀察,這主要是由于癲癇手術(shù)是一種不定式的手術(shù),大部分病人需要進(jìn)行術(shù)中的皮層電極檢查,如果皮層電極與術(shù)前的檢查不一致,特別是不能確定癲癇部位時(shí)可以會(huì)出現(xiàn)這種情況.5,癲癇手術(shù)是一種功能性手術(shù),費(fèi)用較高,一些檢查和靜脈應(yīng)用的抗癲癇藥物不能列入公費(fèi)醫(yī)療內(nèi),需要病人家屬負(fù)擔(dān).
2016-01-30 21:29
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