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腦硬膜下血腫術(shù)后積水未凈昏迷不醒怎辦

昏睡與昏迷

我親戚被診斷為腦硬膜下血腫,現(xiàn)已做過手術(shù),且治療了有8左右,但積水一直無法排凈,也昏迷不醒,醫(yī)院捏他的手腳穴位,也沒有反應(yīng)(之前手腳被捏后是會(huì)動(dòng)的)請(qǐng)問這種情況該怎么辦?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許浩游 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病???/p>

    腦硬膜下血腫術(shù)后積水未排凈且昏迷不醒,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)效果、腦積水性質(zhì)、患者自身狀況、后續(xù)治療方案及并發(fā)癥等。 1. 手術(shù)效果:手術(shù)可能未完全解決血腫和積水問題。需評(píng)估手術(shù)操作是否徹底,有無殘留病灶影響恢復(fù)。 2. 腦積水性質(zhì):積水性質(zhì)不同,處理方式有別。如交通性腦積水和梗阻性腦積水,治療重點(diǎn)不同。 3. 患者自身狀況:患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響恢復(fù)。年齡大、有基礎(chǔ)病可能恢復(fù)較慢。 4. 后續(xù)治療方案:可能需要調(diào)整治療策略,如增加脫水藥物(甘露醇、呋塞米、甘油果糖),或考慮再次手術(shù)引流積水。 5. 并發(fā)癥:可能出現(xiàn)感染、顱內(nèi)壓持續(xù)升高等并發(fā)癥,影響意識(shí)恢復(fù)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),密切監(jiān)測(cè)患者生命體征和病情變化,積極采取有效的治療措施,以促進(jìn)患者蘇醒和康復(fù)。

    2025-04-02 08:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,腦硬膜血腫分硬膜外血腫和硬膜下血腫:腦硬膜外血腫:外傷情況,頭部處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)受暴力打擊或撞擊,血腫位于暴力打擊或撞擊點(diǎn)附近,一般意識(shí)清醒,CT血腫呈高密度影,骨窗位常見血腫鄰近骨折。腦硬膜丁血腫:外傷情況,頭部處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)受暴力打擊或撞擊,血腫位于暴力打擊或撞擊點(diǎn)的對(duì)應(yīng)點(diǎn)(對(duì)沖性損傷)部位,多有意識(shí)障礙,含血較多,CT檢查血腫可為高密度、等密度、高低混合密度或低密度病灶。臨床表現(xiàn):1、大多數(shù)在傷后4小時(shí)至14小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷或意識(shí)障礙加深,相當(dāng)數(shù)量的病人有中間意識(shí)清醒期。2、傷后4~14小時(shí)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱壓增高癥狀,以及逐漸出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)定體征。3、單純彌漫性腦腫脹者,上述癥狀與體征消退較快,一般為3~7天。而伴有彌漫性腦水腫、小腦出血、挫傷、血腫者,則恢復(fù)慢、預(yù)后較差。歡迎你提問。

    2016-01-31 02:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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