47 歲女性長期不規(guī)則子宮出血有必要做宮腔鏡檢查嗎？
我已47歲，近一年半老是有輕微接觸性出血并下腹隱約不舒服，看了醫(yī)生做了各種檢查沒差出什么毛病，吃了消炎藥，好了又2-3個月，近一段時間大約3-4個月老是子宮出血不規(guī)則，這次已半個月出血量很少，做了宮頸涂片檢查正常，B超檢查有很小的子宮肌瘤輕微的炎癥醫(yī)生說沒事吃了婦科消炎藥還是不見好，前幾天醫(yī)生說讓我做宮腔鏡檢查，我還沒做，我想知道我有必要做嗎?我這是否是更年期癥狀
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回答2
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石宇 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦產科門診
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47 歲女性出現(xiàn)長期不規(guī)則子宮出血，且多種檢查未明確原因。是否有必要做宮腔鏡檢查，需綜合多方面因素考慮，包括癥狀持續(xù)時間、出血量、既往病史、其他檢查結果及醫(yī)生的臨床判斷等。 1. 癥狀持續(xù)時間：如果出血癥狀持續(xù)較長，常規(guī)治療無效，宮腔鏡檢查有助于更直觀地了解子宮內部情況，查找潛在病因。 2. 出血量：出血量少但持續(xù)時間長，可能提示存在細微的病變，宮腔鏡能更精準地發(fā)現(xiàn)。 3. 既往病史：若之前有過婦科疾病史，如子宮內膜息肉等，宮腔鏡可復查是否復發(fā)。 4. 其他檢查結果：盡管宮頸涂片和 B 超未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但不能完全排除子宮腔的微小病變，宮腔鏡可進一步排查。 5. 醫(yī)生臨床判斷：醫(yī)生根據(jù)豐富的臨床經驗建議做宮腔鏡，通常是有一定依據(jù)的，有助于明確診斷。 總之，對于長期不規(guī)則子宮出血且常規(guī)治療效果不佳的情況，宮腔鏡檢查是一種重要的診斷手段，有助于明確病因，制定更有效的治療方案。
2025-04-01 23:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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：病情分析:您好，有輕微接觸性出血的原因有很多種，可能是有炎癥，很可能是子宮肌瘤輕微的炎癥引起，或是早期宮頸糜爛的癥狀，應遵醫(yī)囑去醫(yī)院做個徹底的檢查，不是更年期癥狀。
2016-01-31 09:59
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