腳趾疼痛且晨起手指僵硬應(yīng)掛什么科?
腳趾疼痛(跳痛。抽筋?)該看什么科?大概有幾個(gè)月了吧,左腳的第三第四(從腳的大拇趾開(kāi)始數(shù)起)經(jīng)常性地跳疼,疼痛的時(shí)候象是被針扎了一下或者是蟲(chóng)子咬了一下一樣,但是很疼,疼得象火燒的一樣。但是持續(xù)的時(shí)間不長(zhǎng),一般只有幾秒鐘。好像也沒(méi)有什么誘因,并不是累了或者受涼什么的,有的時(shí)候正在開(kāi)車(chē)(自動(dòng)檔的,左腳不用力),有的時(shí)候正睡覺(jué),有的時(shí)候是正坐在椅子上或者沙發(fā)上,有的時(shí)候是站在那里或者在慢走。反倒是激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)沒(méi)有發(fā)生過(guò)。曾懷疑是腳趾的骨頭出了問(wèn)題,去醫(yī)院看了也拍了X光片子,看不出問(wèn)題。我想再去醫(yī)院看看,不知道該看什么科?再補(bǔ)充一下:早上睡覺(jué)醒了后和起床前手指有一些僵硬的感覺(jué)。暖一暖或者起床后,就好了,僵硬的感覺(jué)就消失了。我自己在網(wǎng)上看到說(shuō),痛風(fēng)常與肥胖超重、糖尿病、高血壓及高脂血喜食脂肪喜飲酒等相伴。我呢,偏瘦、無(wú)糖尿病、血壓多年來(lái)一直不高,無(wú)高脂血,不喜食脂肪不喜飲酒。當(dāng)然不是說(shuō)沒(méi)有這些就不是痛風(fēng),只是想問(wèn)問(wèn),還有別的可能嗎?另:我前幾年曾因?yàn)橄ヌ鄱啻稳メt(yī)院看大夫,其典型癥狀是:陣發(fā)性酸軟、無(wú)力,上下樓困難,(運(yùn)動(dòng)時(shí)先熱身后就沒(méi)有這癥狀),曾懷疑半月板問(wèn)題作過(guò)X光、核磁共振等等多項(xiàng)檢測(cè)未查出問(wèn)題。這些癥狀結(jié)合起來(lái)看,可能會(huì)更易判斷些。根據(jù)導(dǎo)醫(yī)的指導(dǎo),看過(guò)骨科、血管外科、中醫(yī)科。。。。等等,但各科都說(shuō)應(yīng)該不屬于該科?,F(xiàn)在又有人說(shuō)應(yīng)該看外科,是嗎?我自己對(duì)照醫(yī)學(xué)書(shū)和網(wǎng)上的一些描述,覺(jué)得“痛風(fēng)”“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”都有一點(diǎn)兒象。但是據(jù)說(shuō)“痛風(fēng)”“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”是治療方法根本相反的兩種病癥。去看中醫(yī)時(shí),那位中醫(yī)說(shuō),不可能是“痛風(fēng)”,“痛風(fēng)”不會(huì)疼的時(shí)間只有幾秒十幾秒幾十秒,(但是網(wǎng)上有大夫說(shuō)“痛風(fēng)”疼的時(shí)間就是很短,“來(lái)去如風(fēng),所以叫痛風(fēng)”。)“痛風(fēng)”疼的時(shí)間比較長(zhǎng);也不可能是“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”,因?yàn)椤邦?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”會(huì)腫漲。困惑。
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回答2
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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腳趾疼痛且晨起手指僵硬可能由多種原因引起,如痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)病變、缺鈣等。 1.痛風(fēng):是由于血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的一種疾病。常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突然劇烈疼痛、紅腫等。治療包括控制飲食、減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,藥物治療可用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:一種自身免疫性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、腫脹、疼痛和僵硬。早期癥狀可能較輕,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。治療常使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等藥物,也可能會(huì)用到生物制劑。 3.腱鞘炎:多因長(zhǎng)期、過(guò)度使用手指和腳趾關(guān)節(jié),導(dǎo)致腱鞘發(fā)生炎癥。主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛和活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 4.神經(jīng)病變:如周?chē)窠?jīng)炎,可能因糖尿病、感染、中毒等引起,出現(xiàn)疼痛、麻木等感覺(jué)異常。治療需針對(duì)病因,同時(shí)可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 5.缺鈣:鈣攝入不足或流失過(guò)多,可導(dǎo)致肌肉、神經(jīng)興奮性增高,引起疼痛、抽筋??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等改善。 出現(xiàn)腳趾疼痛且晨起手指僵硬的癥狀,原因較為復(fù)雜。建議先到風(fēng)濕免疫科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-04-01 21:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這位朋友您好:你的情況不不排除缺鈣的可能。我建議你先補(bǔ)充鈣看看。如果還是不好可以來(lái)醫(yī)院的外科做個(gè)就檢查就可以了。
2016-01-31 07:20
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