42 歲女性右側(cè)肢體無力兩年，疑似帕金森如何確診
42歲，女。右側(cè)肢體無力，走路拖行。病史兩年，愈見加重，做核磁未發(fā)現(xiàn)異常。懷疑帕金森。，吃活血的藥，效果不明顯，懷疑帕金森。如何確診
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳東梅 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病的確診需要綜合多方面因素，包括臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及對藥物治療的反應(yīng)等。 1. 臨床癥狀：帕金森病的典型癥狀為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢步態(tài)障礙等。如果患者出現(xiàn)這些癥狀，尤其是逐漸進(jìn)展加重，需要高度懷疑。 2. 體征檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查，如觀察患者的面部表情、肢體活動(dòng)的靈活性、肌肉張力等。 3. 影像學(xué)檢查：雖然核磁可能未發(fā)現(xiàn)異常，但某些特殊的影像學(xué)檢查，如多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體（DAT）顯像，有助于診斷。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如甲狀腺功能減退、腦血管疾病等。 5. 藥物試驗(yàn)：給予小劑量的多巴胺能藥物，觀察癥狀是否改善。 總之，帕金森病的確診需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷，患者應(yīng)積極配合各項(xiàng)檢查和評估。一旦確診，應(yīng)盡早開始規(guī)范治療，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 18:12
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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2016-01-31 08:55
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