70 歲老人末梢神經(jīng)炎服藥后復(fù)發(fā)如何診治
我爸爸今年70歲了前段時(shí)間感覺四肢麻木頭部打陣麻木去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是末梢神經(jīng)炎吃了一段時(shí)間的藥(卡馬西平、復(fù)方地西洋、鉀骨銨、維生素b2)好的一段時(shí)間現(xiàn)在又開始麻木了。注:他麻木的時(shí)候一般是在吃過(guò)早飯后晚上沒(méi)事下午也沒(méi)事夜晚睡眠也可以。吃的卡馬西平、復(fù)方地西洋、鉀骨銨、維生素b2請(qǐng)咨詢一下醫(yī)生像這種情況怎么在做進(jìn)一步的檢查及治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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唐劭年 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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末梢神經(jīng)炎是由多種原因引起的周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等癥狀。老人服藥后病情復(fù)發(fā),可能與未規(guī)范治療、原發(fā)病未控制、新的致病因素、藥物不敏感、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.未規(guī)范治療:患者可能未按時(shí)按量服藥,影響藥效。治療疾病需要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。 2.原發(fā)病未控制:如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎的原發(fā)病未得到有效控制。需積極治療原發(fā)病,如控制血糖、改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 3.新的致病因素:如接觸有毒物質(zhì)、感染等。要避免接觸可疑致病因素,積極抗感染。 4.藥物不敏感:對(duì)所用藥物反應(yīng)不佳??煽紤]更換藥物,如加用甲鈷胺片、依帕司他膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和病情進(jìn)展不同。必要時(shí)調(diào)整治療方案。 末梢神經(jīng)炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,如血糖、血脂、神經(jīng)電生理檢查等,以便明確病因,調(diào)整治療方案。
2025-04-01 22:09
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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補(bǔ)充維生素B12,不可劇烈運(yùn)動(dòng),宜靜養(yǎng),戒煙酒,補(bǔ)充鈣質(zhì),要有健康的心態(tài),禁忌劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間站立,防止肌萎縮。
2016-01-31 12:23
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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卡馬西平可以緩和痙攣,其它藥對(duì)本病而言無(wú)治療作用,從病理分析,此病多是遲發(fā)性腦病復(fù)發(fā)導(dǎo)致的臨床癥狀。需要做腦頸磁共震檢查為病情定性再行治療。需助發(fā)來(lái)磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,治療不當(dāng)此類病情易遲發(fā)痙攣性,疼痛性不全癱瘓。
2016-01-31 09:26
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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我還是建議你注意去醫(yī)院查下肌電圖看看吧,我考慮還是排除下其的原因吧建議你注意查下看看還有就是末梢神經(jīng)炎癥還是吃的中藥活血化瘀的比較好的
2016-01-31 05:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:治療神經(jīng)炎目前臨床常用的方法有:(1)常在初期聯(lián)合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、弱安定藥及抗癲癇藥??蛇x用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等藥物。同時(shí)配合針刺(選穴:地倉(cāng)、頰車、翳風(fēng)、合谷等,強(qiáng)刺激,留針20分鐘),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的癥狀。(2)面神經(jīng)阻滯:注入莖乳孔以下面神經(jīng)干周圍以阻斷其傳導(dǎo)功能,解除痙攣。(3)手術(shù)治療:多采用面神經(jīng)電凝術(shù),顳骨內(nèi)面神經(jīng)減壓術(shù),神經(jīng)切斷術(shù),面神經(jīng)減壓與神經(jīng)切斷及電凝術(shù)并用等。(4)中醫(yī)認(rèn)為本病屬風(fēng)痰入絡(luò),痹阻氣血而致。治宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng),疏風(fēng)通絡(luò),佐以豁痰寧神。
2016-01-31 03:49
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