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頭痛三個(gè)多月未愈伴臉耳痛和淋巴結(jié)腫大是何病

2025-04-01 12:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：２１我頭痛三個(gè)多月了，最先是因?yàn)樽筮叾鋬?nèi)積液導(dǎo)致耳膜沖血引起的偏頭痛，后來到上海的耳鼻喉科醫(yī)院去看好了，可是頭痛卻一直持續(xù)到現(xiàn)在都沒好，有時(shí)候臉上也痛，像火燒一樣，耳朵也痛，而且是持續(xù)性的頭痛，還有淋巴結(jié)也腫大，最大的超過３cm*１.４cm．不過一吃一種叫尼美舒利分散片）的藥疼痛就會(huì)消失．我想知道這有可能是什么?。勘敬伟l(fā)病及持續(xù)時(shí)間:從九月底到現(xiàn)在.目前一般情況:頭痛.臉上酸痛，耳朵內(nèi)一陣陣痛.病史:無以往診斷治療經(jīng)過及效果:最先頭顱拍過片，說沒什么問題．后來到上海第九人民醫(yī)院也沒查到什么結(jié)果．第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-1517:21:47)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:最近做了磁共振，發(fā)現(xiàn)還是左耳乳突炎，但炎癥就是消不下去.第二次問題補(bǔ)充:(2008-1-1817:49:04)到上海耳鼻喉醫(yī)院去看的時(shí)候，醫(yī)生給我拍片，說我是左耳乳突炎，還說耳朵里面有積液，做了導(dǎo)管引流，還是一直疼痛，元月十五號(hào)又去耳鼻喉醫(yī)院，醫(yī)生說我耳朵里面的管子堵住了，就只開了兩瓶滴耳朵的藥，到目前為止還得靠吃尼美舒利分散片）才能不疼。

回答1
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肖頌華主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)科

頭痛持續(xù)三個(gè)多月，伴臉耳疼痛、淋巴結(jié)腫大，可能是耳部炎癥未愈、神經(jīng)痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)病變、腫瘤等原因所致。 1.耳部炎癥未愈：如左耳乳突炎，炎癥持續(xù)刺激周圍組織，導(dǎo)致疼痛放射至臉部和頭部。治療上需積極抗感染，可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2.神經(jīng)痛：耳部神經(jīng)受損或受壓，引發(fā)神經(jīng)痛。藥物治療可選擇加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等。 3.血管性頭痛：血管舒縮功能異常引起。要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，必要時(shí)使用氟桂利嗪等藥物。 4.三叉神經(jīng)病變：三叉神經(jīng)炎癥或受壓，可導(dǎo)致面部及耳部疼痛。治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.腫瘤：雖然可能性較小，但不能完全排除。需進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行手術(shù)或放化療。總之，出現(xiàn)這種持續(xù)不愈的頭痛及相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-04-02 00:14

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