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結婚六年未孕且痛經嚴重，可能與子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、內分泌失調、輸卵管堵塞等有關。 1.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會引起痛經和不孕。癥狀包括周期性腹痛、性交痛等。治療方法有藥物治療，如口服避孕藥、孕激素等；手術治療可去除異位病灶。 2.盆腔炎：盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥，可導致輸卵管粘連、堵塞，影響受孕，還會引起下腹疼痛、發(fā)熱等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，會出現(xiàn)進行性加重的痛經和月經過多，影響受孕。治療包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等；嚴重者需手術。 4.內分泌失調：激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征，會導致排卵障礙，引起不孕和月經異常。治療需調整生活方式，必要時使用藥物，如二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。 5.輸卵管堵塞：輸卵管炎癥、粘連等導致堵塞，阻礙精子與卵子結合。治療方法有輸卵管通液術、輸卵管造影術等。 出現(xiàn)結婚六年未孕且痛經嚴重的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。

你好不孕應該檢查，男方禁欲3－5天，查精液常規(guī)。女方月經3－5天用電化學發(fā)光法查內分泌；月經干凈3－5天做陰道鏡，動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診，如果還是找不到原因，需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。