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左腿小腿中部外傷后長期疼痛，經(jīng)多種檢查和治療未確診及根治，可能與神經(jīng)損傷、肌肉問題、血管異常、骨骼損傷、軟組織粘連等有關。 1.神經(jīng)損傷：外傷可能導致神經(jīng)受損，神經(jīng)傳導異常引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確，治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉問題：受傷后肌肉可能出現(xiàn)炎癥、痙攣或萎縮，影響小腿功能和產(chǎn)生疼痛。通過肌電圖等檢查，治療可采用熱敷、按摩，必要時使用止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.血管異常：如血管狹窄、栓塞等，影響血液循環(huán)，導致疼痛。血管超聲有助于診斷，治療包括改善循環(huán)的藥物如阿司匹林、丹參片等。 4.骨骼損傷：當時的外傷可能造成骨裂等未被發(fā)現(xiàn)的損傷，長期發(fā)展導致疼痛。X 線或 CT 檢查能明確，嚴重時可能需要手術治療。 5.軟組織粘連：外傷后的組織修復過程中可能發(fā)生粘連，活動時牽拉引起疼痛?？赏ㄟ^物理治療如超聲波等緩解。 總之，這種長期的疼痛需要綜合考慮多種可能，進一步完善相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動。