左腿小腿中部外傷后長期疼痛原因不明
疼痛部位位于左腿小腿中部已經(jīng)有十多年歷史起因是收到外傷撞擊后紅腫打點(diǎn)滴后紅腫消失但是一直遺留下疼痛在劇烈運(yùn)動(dòng)坐立等會下墜小腿的情況度會加劇疼痛疼痛時(shí)用手按壓疼痛部位會發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)凸出按壓會加劇疼痛平躺則會緩解甚至消失做過非常多的檢查和治療包括也做過理療但都沒有根治或者確診上一次在深圳南山醫(yī)院確診為復(fù)合型神經(jīng)疼痛綜合癥開了針對性的藥物但是卻沒有任何療效請問這到底是什么病癥?我今年26歲此病是否會至殘?非常感謝
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回答1
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彭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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左腿小腿中部外傷后長期疼痛,經(jīng)多種檢查和治療未確診及根治,可能與神經(jīng)損傷、肌肉問題、血管異常、骨骼損傷、軟組織粘連等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受損,神經(jīng)傳導(dǎo)異常引發(fā)疼痛??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉問題:受傷后肌肉可能出現(xiàn)炎癥、痙攣或萎縮,影響小腿功能和產(chǎn)生疼痛。通過肌電圖等檢查,治療可采用熱敷、按摩,必要時(shí)使用止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.血管異常:如血管狹窄、栓塞等,影響血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。血管超聲有助于診斷,治療包括改善循環(huán)的藥物如阿司匹林、丹參片等。 4.骨骼損傷:當(dāng)時(shí)的外傷可能造成骨裂等未被發(fā)現(xiàn)的損傷,長期發(fā)展導(dǎo)致疼痛。X 線或 CT 檢查能明確,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.軟組織粘連:外傷后的組織修復(fù)過程中可能發(fā)生粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉引起疼痛??赏ㄟ^物理治療如超聲波等緩解。 總之,這種長期的疼痛需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時(shí),要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-04-02 19:52
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