64 歲男性心臟支架術(shù)后反復(fù)鈉低皮質(zhì)醇低原因
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：病人64歲，男，2010年11月做的心臟支架，2010年就查出鈉低，一年以后住院做造影復(fù)查，也是鈉低，2012年因感冒住院治療，經(jīng)檢查鈉低，現(xiàn)在，只要是感冒或身體出現(xiàn)炎癥，就出現(xiàn)鈉低。癥狀:畏寒發(fā)熱，惡心嘔吐，頭暈，渾身抽搐。現(xiàn)在檢查鈉低114皮質(zhì)醇也低。曾經(jīng)治療情況和效果：2010年11月份做過心臟支架。2011年做造影檢查一切正常。想得到怎樣的幫助：想知道:鈉低的原因和皮質(zhì)醇低的原因
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回答1
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陳文雄 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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64 歲男性自 2010 年心臟支架術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)鈉低和皮質(zhì)醇低，可能原因包括攝入不足、丟失過多、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、其他系統(tǒng)性疾病等。 1. 攝入不足：飲食中鈉鹽攝入過少，或長期營養(yǎng)不良，導(dǎo)致鈉和皮質(zhì)醇的合成原料缺乏。 2. 丟失過多：頻繁嘔吐、腹瀉、大量出汗等，使鈉大量丟失。某些疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，可導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌減少，同時鈉排出增加。 3. 內(nèi)分泌疾病：如原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，可影響皮質(zhì)醇和醛固酮的分泌，導(dǎo)致鈉代謝紊亂。 4. 藥物影響：某些藥物如利尿劑，長期使用可能引起鈉丟失。 5. 其他系統(tǒng)性疾?。喝缏阅I臟疾病、肝硬化等，影響鈉和皮質(zhì)醇的代謝和調(diào)節(jié)。 總之，鈉低和皮質(zhì)醇低的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果進行綜合判斷。明確原因后，采取針對性的治療措施，以改善患者的癥狀和預(yù)后。
2025-04-01 18:21
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