左肩胛骨體部粉碎骨折保守治療可行嗎？
請(qǐng)問(wèn)是否要做手術(shù)？左肩胛骨體部粉碎骨折，骨折線最寬處6mm，骨折周圍軟組織腫脹。我現(xiàn)在汨羅人民醫(yī)院保守治療，想問(wèn)一下教授，不動(dòng)手術(shù)，可以嗎？
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回答3
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唐勇 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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左肩胛骨體部粉碎骨折是否能保守治療，取決于骨折的具體情況、患者身體狀況、骨折復(fù)位難度、后期康復(fù)條件以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1.骨折具體情況：若骨折碎片位置相對(duì)穩(wěn)定，未明顯影響關(guān)節(jié)功能，保守治療可能是可行的。但如果骨折嚴(yán)重錯(cuò)位，影響肩部結(jié)構(gòu)和功能，手術(shù)可能更合適。 2.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受長(zhǎng)期固定和康復(fù)訓(xùn)練，有利于保守治療。若存在基礎(chǔ)疾病，影響恢復(fù)，則需謹(jǐn)慎考慮。 3.骨折復(fù)位難度：如果通過(guò)手法復(fù)位能使骨折達(dá)到較好的對(duì)位對(duì)線，保守治療有望成功。反之，復(fù)位困難則可能需要手術(shù)干預(yù)。 4.后期康復(fù)條件：具備良好的康復(fù)環(huán)境和專業(yè)指導(dǎo)，能提高保守治療的效果。若康復(fù)條件有限，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 5.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：保守治療可能出現(xiàn)骨折不愈合、畸形愈合等并發(fā)癥。若并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，手術(shù)可能更能降低風(fēng)險(xiǎn)。 總之，左肩胛骨體部粉碎骨折的治療方式應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-04-03 14:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你說(shuō)的情況是可以保守治療的，只要不是肩胛盂，肩胛頸部骨折，移位6毫米是可以通過(guò)外固定糾正的。建議你使用外展支架外展六十度位外固定4到六周，根據(jù)骨折愈合情況逐步鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
2016-02-14 11:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:左肩胛骨體部粉碎骨折如果沒(méi)有波及關(guān)節(jié)面，或者波及關(guān)節(jié)面但無(wú)明顯移位，可以保守治療，無(wú)需手術(shù)治療。意見建議:如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂或喙突骨折移位，則需要手術(shù)治療。
2016-02-14 07:44
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