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月經(jīng)見紅 45 天不干凈，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響、凝血功能異常等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平紊亂，如雌激素、孕激素失衡，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等，會導(dǎo)致子宮腔形態(tài)或內(nèi)膜功能異常。 3.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等，影響凝血功能。 4.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，可能引起月經(jīng)異常。 5.凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或功能障礙，使血液不易凝固。 總之，月經(jīng)持續(xù) 45 天不干凈是不正常的，需要及時就醫(yī)，通過婦科檢查、B 超、性激素六項、血常規(guī)、凝血功能等檢查明確原因，然后采取針對性的治療措施。治療方法包括藥物治療（如黃體酮、地屈孕酮、氨甲環(huán)酸等）、手術(shù)治療等。同時，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

您好你的情況建議及時進(jìn)行止血治療；如服用維生素K或者宮血寧膠囊等等。載進(jìn)行相關(guān)婦科檢查如B超以及內(nèi)分泌檢查等等。多考慮子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜炎以及功血等等情況。

你的情況考慮是更年期造成的，建議你做性激素六項檢查來確定，如有什么不明白的，歡迎你再次提問，我們會對你的問題密切關(guān)注。