患者用頭孢曲松鈉后出現(xiàn)過敏反應如何處理?
患者因頭疼嘔吐頭暈不舒靜脈滴注頭孢曲松鈉后突然出現(xiàn)全身發(fā)癢及大小不等的皮疹。當時我診所肌肉注射地米10毫克后上述癥狀仍不緩解,然后再注射腎上腺素0.5毫升病人出現(xiàn)暈厥蒼白無力,休息片刻時上述癥狀緩解,但血壓89/50體溫35度呼吸正常脈搏稍快。
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回答5
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劉明勇 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者使用頭孢曲松鈉后出現(xiàn)全身發(fā)癢、皮疹,經(jīng)地米和腎上腺素處理仍有異常,這種情況需綜合考慮多種因素,包括過敏反應的嚴重程度、患者的基礎健康狀況、后續(xù)治療措施、可能的并發(fā)癥以及預防再次發(fā)生等。 1. 過敏反應嚴重程度:根據(jù)患者的癥狀,如皮疹的范圍、瘙癢的程度、血壓和體溫變化等,判斷過敏反應處于何種級別,以決定進一步的治療策略。 2. 患者基礎健康狀況:了解患者是否有其他基礎疾病,如心臟病、高血壓等,這會影響治療方案的選擇和預后。 3. 后續(xù)治療措施:除了已采取的措施,可能還需要補充液體以糾正低血壓,使用抗組胺藥物如氯雷他定緩解過敏癥狀。 4. 可能的并發(fā)癥:密切觀察是否出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重并發(fā)癥,若有需及時進行氣管插管或切開等急救處理。 5. 預防再次發(fā)生:明確患者的過敏史,避免再次使用頭孢曲松鈉及同類藥物,就醫(yī)時提前告知醫(yī)生。 總之,對于使用頭孢曲松鈉后出現(xiàn)過敏反應的患者,需要綜合評估各方面因素,采取積極有效的治療和預防措施,以保障患者的生命健康。
2025-04-03 04:50
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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上述癥狀沒有什么不妥當,對什么藥有反應立即停用這種藥就可以了,不知道你以前有沒有輸過頭孢類的藥物,你這次的反應也有可能是輸液輸?shù)奶炝嘶蛘吣爿數(shù)囊后w不是正規(guī)廠家生產(chǎn)的,純度不是很高都有可能!
2016-02-14 14:17
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏.對青霉素類,青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏.對青霉素過敏病人應用頭孢菌素時發(fā)生過敏反應者達5%~10%;如作免疫反應測定時,則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%.2.對青霉素過敏病人應用本品時應根據(jù)病人情況充分權衡利弊后決定.有青霉素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類.3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎,局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎(頭孢菌素類很少產(chǎn)生偽膜性結腸炎)者應慎用.4.由于頭孢菌素類毒性低,所以有慢性肝病患者應用本品時不需調(diào)整劑量.病人有嚴重肝腎損害或肝硬化者應調(diào)整劑量.5.腎功能不全患者肌酐清除大于5m1/分鐘,每日應用本品劑量少于2g時,不需作劑量調(diào)整.血液透析清除本品的量不多,透析后無需增補劑量.6.對診斷的干擾:應用本品的患者以硫酸銅法測尿糖時可獲得假陽性反應,以葡萄糖酶法則不受影響;血尿素氮和血清肌酐可有暫時性升高;血清膽紅質(zhì),堿性磷酸酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)皆可升高.7.本品的保存溫度為25℃以下.8.本品嚴禁與鈣劑同時使用,特別是兒童在使用過程中,應注意詢問同時在使用鈣制劑.
2016-02-14 11:12
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你對頭孢曲松過敏,那你就不能用頭孢類的抗生素了,可以改用夫西地酸鈉,夫西地酸鈉為一種具有甾體骨架的抗生素,主要對革蘭陽性菌及奈瑟球菌,結核桿菌等都有抗菌作用,用于敏感菌所導致的周圍感染,適應癥用于葡萄球菌感染,對耐其他抗生素的菌株尤其適宜,常用于皮膚,骨組織及關節(jié)部位感染及心內(nèi)膜炎等,對青霉素和頭孢類抗生素過敏者可以選用此藥!
2016-02-14 11:06
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般為惡心,腹瀉.過敏反應有皮疹,瘙癢.2注射部位反應,如靜脈炎和疼痛等.3偶可使青少年,兒童發(fā)生膽結石.4對有藥物過敏史者應慎用.5偶見肝腎功能異常及血液系統(tǒng)改變,如中性粒細胞下降,血小板下降等,肌注部位可能有疼痛反應,偶見靜脈炎.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏.對青霉素類,青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏.對青霉素過敏病人應用頭孢菌素時發(fā)生過敏反應者達5%~10%;如作免疫反應測定時,則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%.2.對青霉素過敏病人應用本品時應根據(jù)病人情況充分權衡利弊后決定.有青霉素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類.3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎,局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎(頭孢菌素類很少產(chǎn)生偽膜性結腸炎)者應慎用.4.由于頭孢菌素類毒性低,所以有慢性肝病患者應用本品時不需調(diào)整劑量.病人有嚴重肝腎損害或肝硬化者應調(diào)整劑量.5.腎功能不全患者肌酐清除大于5m1/分鐘,每日應用本品劑量少于2g時,不需作劑量調(diào)整.血液透析清除本品的量不多,透析后無需增補劑量.6.對診斷的干擾:應用本品的患者以硫酸銅法測尿糖時可獲得假陽性反應,以葡萄糖酶法則不受影響;血尿素氮和血清肌酐可有暫時性升高;血清膽紅質(zhì),堿性磷酸酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)皆可升高.7.本品的保存溫度為25℃以下.8.本品嚴禁與鈣劑同時使用,特別是兒童在使用過程中,應注意詢問同時在使用鈣制劑.
2016-02-13 19:35
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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