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橋本氏甲減是由于橋本氏甲狀腺炎所引起的一種甲減的癥狀。橋本氏甲減常見于中年女性橋本氏甲狀腺炎患者，是由于橋本氏甲狀腺炎的進(jìn)展加重，甲狀腺儲(chǔ)藏功能逐漸下降，甲狀腺摧毀到一定程度，從而出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)。

甲狀腺功能檢查結(jié)果發(fā)生變化，病情評估需綜合多項(xiàng)因素，包括癥狀、檢查指標(biāo)、既往病史等。治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定，可能涉及藥物調(diào)整、生活方式改變等。 1. 指標(biāo)解讀：T3、T4、TSH 等指標(biāo)的變化反映了甲狀腺功能狀態(tài)。如 T3、T4 升高或降低可能提示甲亢或甲減，TSH 變化有助于判斷病因。 2. 病情評估：需結(jié)合患者的癥狀，如有無乏力、體重變化、情緒波動(dòng)等。同時(shí)，還要考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等。 3. 治療調(diào)整：若甲狀腺功能趨于正常，藥物劑量可能需要調(diào)整；若仍未達(dá)標(biāo)，可能需更換藥物或聯(lián)合用藥。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上，適當(dāng)攝入含碘食物。 5. 定期復(fù)查：一般建議每隔一定時(shí)間復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對于甲狀腺功能的變化，應(yīng)綜合分析，制定個(gè)體化的治療方案，并密切隨訪觀察。

你好，如果是在吃"優(yōu)甲樂"或"甲狀腺素片"的話要停下來,這個(gè)藥是補(bǔ)充甲狀腺素的,甲亢是不能吃的,是相反的.建議在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生指導(dǎo)下服用"他巴唑".飲食中不要吃海帶紫菜和含碘的藥物.

橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,多見于30—50歲中年女性，男女比例(1：4--9)，，占甲狀腺疾病的l／5。此病一般起病隱匿，發(fā)展緩慢，常無特殊感覺，病人多不易察覺。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，特別是在疾病的早期。甲狀腺呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，多一側(cè)稍大，表面光滑或有結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬。呈橡皮樣硬度，多無疼痛或輕微疼痛。偶有壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。約50％病人甲狀腺功能正常。少數(shù)患者在發(fā)病初期或病程的某個(gè)階段可出現(xiàn)甲亢癥狀，如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，可能最終發(fā)展為甲狀腺功能減退，出現(xiàn)怕冷、浮腫、食欲不振、大便秘結(jié)及皮膚粗糙等。本病病程較長，臨床癥狀不典型，大致可分為8種臨床類型：(1)橋本甲亢：患者伴發(fā)甲亢，部分病例還可有浸潤性突眼、粘液性水腫等?？捎械湫偷募卓罕憩F(xiàn)。循環(huán)抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態(tài)可持續(xù)數(shù)年，常需要抗甲狀腺藥物治療，但劑量不宜過大，要注意藥物性甲減發(fā)生。手術(shù)切除或放射性核素治療均不適宜，易發(fā)生永久性甲減。(2)假性甲亢：少數(shù)患者可有甲亢的臨床表現(xiàn)，如心悸、多汗、神經(jīng)過敏等，但甲狀腺功能檢查無甲亢證據(jù)，TGAb、TMAb陽性。這種病人無需抗甲狀腺藥物治療，癥狀可自行消失。(3)突眼型：本病可發(fā)生浸潤性突眼，其甲狀腺功能可正常、亢進(jìn)或減退?？艉蠹∮辛馨图?xì)胞浸潤、水腫。血清TGAb利TMAb均陽性．(4)類亞急性甲狀腺炎型：少數(shù)患者發(fā)病較急，伴發(fā)熱，甲狀腺迅速增大，伴局部疼痛和壓痛，血沉加快，但攝碘率正?；蛟龈?。(5)青少年型：青少年甲狀腺腫患者中，橋本甲狀腺炎約占40％，其甲狀腺較小，甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體滴度又較低，臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速，稱青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。(6)纖維化型：病程較長的患者，可出現(xiàn)甲狀腺廣泛纖維化。表現(xiàn)為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退，部分患者纖維化不均勻，出現(xiàn)一部分或一葉致密纖維化病變。局部質(zhì)地堅(jiān)硬，其余部分為典型淋巴細(xì)胞浸潤。易誤診為腫瘤。(7)伴甲狀腺腺瘤或癌：常表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)，TGAb、TMAb滴度較高，結(jié)節(jié)部分為腺瘤或癌的病理改變，其余部分為橋本甲狀腺炎的組織學(xué)變化。(8)伴發(fā)其他自身免疫性疾病。可表現(xiàn)為自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌病。臨床上可有甲減伴發(fā)艾迪森氏病、糖尿病、甲狀腺功能減退、原發(fā)性閉經(jīng)等。也可伴發(fā)其他自身免疫病，如惡性貧血、重癥肌無力、自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性萎縮性胃炎等。橋本甲狀腺炎一般不能自行緩解。部分患者臨床癥狀和組織活檢長期不變；有些患者發(fā)展為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；約30％一40％以上患者經(jīng)過一段穩(wěn)定期或不知不覺中，發(fā)展成為永久性甲狀腺功能減退癥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限，對降低抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、抗甲狀腺微粒體抗體(TMAb)、抗過氧化物梅抗體(TPOAb)療效不理想；而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢，可以從患者的局部病變與全身癥狀著手，整體調(diào)節(jié)。除藥物治療外，中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝，生活、工作合理安排，而且飲食合理亦十分重要。若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)時(shí)，宜吃得清淡，吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果，還宜吃蝦、海參、胡桃肉、枸杞子、山藥、芡實(shí)等食物?？偟恼f,需終生進(jìn)行甲狀腺素替代治療，不太可能恢復(fù)到以前的狀態(tài)，但治療有效，癥狀會(huì)得到控制和緩解。