63 歲老人腳痛近 1 年,大腿最痛,應(yīng)做何檢查掛哪科
63歲了,老是腳痛,是從經(jīng)里痛,最痛時是大腿,發(fā)病有快1年了,想去大醫(yī)院看,不知到時要做什么檢察,要掛哪個科
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回答3
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楊慶良 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
三級甲等
老年病科
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63 歲老人長期腳痛,大腿疼痛明顯,可能是腰椎間盤突出癥、下肢血管病變、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松等原因所致。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,可引起下肢放射性疼痛。檢查常包括腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)。治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴重時可能需要手術(shù)。 2. 下肢血管病變:如下肢動脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。可通過下肢血管超聲、CT 血管造影等檢查。治療包括改善循環(huán)的藥物(如阿司匹林、西洛他唑、前列地爾)、手術(shù)或介入治療。 3. 關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過 X 線、血液檢查等明確。治療有藥物(如塞來昔布、氨基葡萄糖、甲氨蝶呤)、理療、關(guān)節(jié)腔注射等。 4. 神經(jīng)病變:如周圍神經(jīng)炎,可由糖尿病、感染等引起。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療包括控制原發(fā)病、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如維生素 B1、B12、依帕司他)。 5. 骨質(zhì)疏松:骨密度降低,易出現(xiàn)疼痛。骨密度測定是常用檢查。治療包括補充鈣劑、維生素 D 及抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸)。 總之,老人腳痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,以便采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-03 03:53
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,引起腳痛原因較多,臨床上主要有跟腱周圍炎;跟骨骨刺;跟骨骨膜炎;跟骨下脂肪墊損傷;跟骨骨折;跟骨皮下滑囊炎,治療方面:1,理療;2,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療;3,局部封閉治療;4,矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛
2016-02-14 07:24
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,腳底痛一般有由一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠腳掌前面一點;二是跟骨骨刺,是骨質(zhì)增生的結(jié)果,疼痛的部位主要是靠近跟骨的地方,也就是腳掌靠后面一點,但這病是有慢性病史,老年易患,而您只是最近一段時間起病,且您還年輕,根據(jù)你發(fā)病特點,現(xiàn)在本人考慮趾腱筋膜炎可能性較大,.注意休息,走路不要走多了.3.睡前熱水洗腳,腳底也可熱敷.4.如果癥狀重的話,影響步行,那么建議針灸或推拿治療.希望對我的回答對你有所幫助.祝健康.
2016-02-14 05:27
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