甲亢治療后想備孕,注意事項(xiàng)及月經(jīng)周期算法
我患甲亢已有差不多一年時(shí)間了.經(jīng)過吃藥現(xiàn)在檢查結(jié)果都很正常.但醫(yī)生說還要繼續(xù)吃藥,我在今年年初因?yàn)榧卓号掠绊懙胶⒆拥谝惶プ隽巳肆?現(xiàn)在我想在下兩個(gè)月要孩子可以嗎?應(yīng)該注意些什么?請問月經(jīng)周期怎么算?
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回答5
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陳燕銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)治療指標(biāo)正常后仍需繼續(xù)用藥鞏固,若想備孕,需綜合考慮多方面因素,包括甲亢病情、藥物影響、身體狀況、月經(jīng)周期等。 1. 甲亢病情:即使檢查結(jié)果正常,也需遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,確保甲亢穩(wěn)定,以免孕期復(fù)發(fā)影響胎兒發(fā)育。 2. 藥物影響:部分治療甲亢的藥物可能對胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,備孕前需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。 3. 身體狀況:備孕前應(yīng)進(jìn)行全面體檢,包括血常規(guī)、肝腎功能等,保證身體處于良好狀態(tài)。 4. 月經(jīng)周期:從本次月經(jīng)來潮的第一天到下次月經(jīng)來潮的第一天為一個(gè)月經(jīng)周期,平均約 28 天,但在 21 - 35 天范圍內(nèi)都屬正常。 5. 心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免緊張焦慮,有利于受孕和孕期健康。 總之,甲亢患者備孕需謹(jǐn)慎,充分做好準(zhǔn)備,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時(shí)機(jī)受孕,以保障母嬰健康。
2025-04-02 17:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,患有甲亢的婚后婦女,應(yīng)積極治療甲亢,待甲亢治愈后再懷孕是比較合適的。治療甲亢的硫脲類藥物,包括硫氧嘧啶類的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可經(jīng)過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi),劑量過大可致胎兒腦發(fā)育不良,并可造成胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能減退,巨大的甲狀腺可造成胎兒娩出困難和窒息。此外甲亢懷孕可加重甲亢病人的病情,甚至引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2016-02-14 14:50
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,甲亢未治愈前是不宜懷孕的,患有甲亢的婚后婦女,應(yīng)積極治療甲亢,待甲亢治愈后再懷孕是比較合適的。治療甲亢的硫脲類藥物,此外甲亢懷孕可加重甲亢病人的病情,甚至引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。祝你健康。
2016-02-14 13:20
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回答2
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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據(jù)你的描述可以考慮是甲亢.從優(yōu)生學(xué)講是有一定的影響的,建議保留寶寶,做定期的孕檢,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常,及時(shí)終止妊娠,建議做好定期產(chǎn)檢。這種情況一般如果檢測結(jié)果正常,修養(yǎng)一段時(shí)間以后是可以懷孕的.甲亢婦女懷孕是危險(xiǎn)的,對母嬰均不利。
2016-02-14 06:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重。治療過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下。另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制。母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。產(chǎn)前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預(yù)防難產(chǎn)。產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病患者可出現(xiàn):心慌、心跳過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、神經(jīng)過敏等癥狀.患甲亢的婦女常常有月經(jīng)異常和無排卵,因此不易懷孕。但不是所有患甲亢的婦女都不能懷孕,一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象。這些現(xiàn)象明顯高于正常婦女。妊娠會(huì)加重甲亢患者的生理負(fù)擔(dān),使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低??導(dǎo)致出生后的呆小癥)如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢,則這個(gè)胎兒會(huì)因?yàn)榻佑|過多放射線的影響,造成嚴(yán)重后果,應(yīng)終止妊娠。如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這對胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。甲亢患者懷孕是危險(xiǎn)的,對母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲。
2016-02-14 03:17
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