33 歲女性甲狀腺 B 超異常,嚴(yán)重嗎?要治療嗎?
我33歲,女,體檢時(shí)b超顯示甲狀腺大小、形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲不均勻,右側(cè)葉可見(jiàn)多個(gè)低回聲,內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,最大約0.5*0.3cm,請(qǐng)問(wèn)這種情況嚴(yán)重嗎?需不需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,無(wú),請(qǐng)問(wèn)這種情況嚴(yán)重嗎?需不需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王國(guó)書(shū) 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級(jí)甲等
治未病科
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甲狀腺 B 超顯示回聲不均勻且有低回聲和強(qiáng)回聲,這種情況是否嚴(yán)重及是否需要治療,取決于多種因素,如結(jié)節(jié)的性質(zhì)、癥狀、甲狀腺功能、家族病史、后續(xù)檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)節(jié)的性質(zhì):低回聲伴點(diǎn)狀強(qiáng)回聲可能提示結(jié)節(jié)有一定的復(fù)雜性,但不能僅憑此確診其良惡性。良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰、無(wú)明顯癥狀;惡性結(jié)節(jié)可能形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、血流豐富等。 2. 癥狀:如果有頸部疼痛、壓迫感、聲音嘶啞或吞咽困難,可能提示病情較嚴(yán)重。 3. 甲狀腺功能:需要檢查甲狀腺功能,如甲狀腺激素水平異常,可能影響治療方案。 4. 家族病史:有甲狀腺癌家族史的,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5. 后續(xù)檢查結(jié)果:如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,能更準(zhǔn)確判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。 總之,僅根據(jù)目前的 B 超結(jié)果難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度和是否需要治療。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺功能、細(xì)針穿刺等,綜合評(píng)估后制定合適的方案。
2025-04-03 20:18
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主。一般可結(jié)合中醫(yī)藥人參皂苷rh2配合治療,穩(wěn)定病情,加快病人恢復(fù),預(yù)防癌變。1)甲狀腺激素:干甲狀腺制劑常用量為每天90-180mg,療程一般3-6個(gè)月,停藥后如有復(fù)發(fā)可以重復(fù)治療,以維持基礎(chǔ)代謝率正常范圍。2)碘補(bǔ)充:對(duì)單純?nèi)钡庹哐a(bǔ)碘應(yīng)是合理的,補(bǔ)充后甲狀腺即可見(jiàn)不同程度的回縮??蛇x用的制劑有復(fù)方碘口服液、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用。3)中醫(yī)藥治療:化痰軟堅(jiān)法:僅見(jiàn)頸部粗大,無(wú)特殊自覺(jué)癥狀者屬于氣郁痰結(jié)證,治宜化痰軟堅(jiān),可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當(dāng)進(jìn)食海帶、海蜇皮等海產(chǎn)或含碘豐富的食物。4)手術(shù)治療指征:?壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)引起臨床癥狀者;?胸骨后甲狀腺腫;?巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;?結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者;?結(jié)節(jié)性甲狀腺腫懷疑惡變者。
2016-02-14 21:44
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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最好盡快手術(shù)治療,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2016-02-14 20:30
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分,良性的多邊界光滑,與周圍分界清,可囊性也可實(shí)性,而惡性的邊界多不清,尤其是乳頭狀癌,多見(jiàn)于青年女性,年齡越小惡性可能性越大,不過(guò)甲狀腺乳頭狀癌惡性度不高,不易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但容易復(fù)發(fā),建議密切觀察,若生臟長(zhǎng)較快,建議盡快手術(shù)切除,平時(shí)不要老去觸摸刺激。
2016-02-14 16:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺右側(cè)低回聲結(jié)節(jié)需要考慮占位性病變,就是性質(zhì)待定的意思,可以考慮為腫瘤、增生等等疾病,建議進(jìn)一步的檢查,必要時(shí)采取手術(shù)切除病理確診。
2016-02-14 09:23
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