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60 歲老人腿抽筋嚴(yán)重，補(bǔ)鈣補(bǔ)維 D 無(wú)效，為何？咋改善？

2025-04-03 10:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 失眠

問(wèn)題：

患者今年60歲，很瘦，好早以前也是腿抽筋，不過(guò)沒(méi)現(xiàn)在這么嚴(yán)重，現(xiàn)在幾乎每天晚上都抽筋，半夜疼的睡不著，吃了一年多的鈣片，維生素D也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這是什么原因引起的,要如何改善呢?

回答2
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黃燕主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

腦病?？?/p>

60 歲老人腿抽筋嚴(yán)重且補(bǔ)鈣補(bǔ)維生素 D 無(wú)效，可能是下肢血管病變、腰椎間盤(pán)突出、低鎂血癥、甲狀旁腺功能減退、藥物副作用等原因引起。 1. 下肢血管病變：隨著年齡增長(zhǎng)，血管可能出現(xiàn)粥樣硬化，導(dǎo)致腿部血液循環(huán)不暢，引起抽筋?？赏ㄟ^(guò)血管超聲等檢查明確，治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善循環(huán)的藥物如前列地爾等。 2. 腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致腿部肌肉痙攣。通過(guò)腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）可診斷，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 低鎂血癥：鎂離子缺乏會(huì)影響肌肉的興奮性，導(dǎo)致抽筋。通過(guò)血液檢測(cè)可明確，治療可補(bǔ)充硫酸鎂。 4. 甲狀旁腺功能減退：甲狀旁腺激素分泌不足，影響鈣磷代謝，引起抽筋。可通過(guò)測(cè)定甲狀旁腺激素水平等明確，治療需補(bǔ)充鈣劑和活性維生素 D。 5. 藥物副作用：某些藥物如降壓藥硝苯地平，可能導(dǎo)致腿部肌肉痙攣。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。老人腿抽筋原因多樣，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-04-03 13:44

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好,通過(guò)您的描述.考慮是腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的下肢腿痙攣/建議用桂附地黃丸.金貴腎氣丸.伸筋丹膠囊.調(diào)節(jié)好飲食.飲食忌辛辣生冷.多用大骨煲湯.有助于補(bǔ)腎壯骨,治療老年性抽筋效果好.祝早日康復(fù)!
2016-02-14 15:41

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