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60 歲老人腿抽筋嚴重,補鈣補維 D 無效,為何?咋改善?

患者今年60歲,很瘦,好早以前也是腿抽筋,不過沒現(xiàn)在這么嚴重,現(xiàn)在幾乎每天晚上都抽筋,半夜疼的睡不著,吃了一年多的鈣片,維生素D也不見好轉(zhuǎn),這是什么原因引起的,要如何改善呢?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃燕 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腦病???/p>

    60 歲老人腿抽筋嚴重且補鈣補維生素 D 無效,可能是下肢血管病變、腰椎間盤突出、低鎂血癥、甲狀旁腺功能減退、藥物副作用等原因引起。 1. 下肢血管病變:隨著年齡增長,血管可能出現(xiàn)粥樣硬化,導(dǎo)致腿部血液循環(huán)不暢,引起抽筋??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善循環(huán)的藥物如前列地爾等。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可能導(dǎo)致腿部肌肉痙攣。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)可診斷,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)),嚴重時可能需要手術(shù)。 3. 低鎂血癥:鎂離子缺乏會影響肌肉的興奮性,導(dǎo)致抽筋。通過血液檢測可明確,治療可補充硫酸鎂。 4. 甲狀旁腺功能減退:甲狀旁腺激素分泌不足,影響鈣磷代謝,引起抽筋。可通過測定甲狀旁腺激素水平等明確,治療需補充鈣劑和活性維生素 D。 5. 藥物副作用:某些藥物如降壓藥硝苯地平,可能導(dǎo)致腿部肌肉痙攣。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 老人腿抽筋原因多樣,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進行針對性治療。

    2025-04-03 13:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,通過您的描述.考慮是腎陽虛導(dǎo)致的下肢腿痙攣/建議用桂附地黃丸.金貴腎氣丸.伸筋丹膠囊.調(diào)節(jié)好飲食.飲食忌辛辣生冷.多用大骨煲湯.有助于補腎壯骨,治療老年性抽筋效果好.祝早日康復(fù)!

    2016-02-14 15:41
就醫(yī)問藥

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    主任中醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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    副主任醫(yī)師 副教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

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    主任醫(yī)師

    上海岳陽醫(yī)院

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