女友癲癇發(fā)作有規(guī)律,能確診癲癇嗎?
患者是我的女朋友29歲了今年2月我女朋友發(fā)作了一次和癲癇的癥狀一樣第一次發(fā)作是在09年10月去醫(yī)院做了腦電圖和腦CT都沒有查出原因來但是根據(jù)癥狀醫(yī)生確診為癲癇病并且開了丙戊酸納另帶一些增強(qiáng)記憶的藥給她吃前天又發(fā)作了之間在4月、7月都有發(fā)作過每次都是在凌晨4點(diǎn)似乎都有規(guī)律了可是前天是早上6點(diǎn)左右請問一下這樣的癥狀是癲癇嗎?
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回答1
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黃樹棟 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其診斷需要綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、腦電圖檢查、腦 CT 等。患者女友多次發(fā)作,且有一定規(guī)律,雖然腦電圖和腦 CT 未查出原因,但仍有可能是癲癇。診斷癲癇需要綜合考慮以下因素:癥狀特點(diǎn)、發(fā)作頻率、家族病史、腦電圖異常、其他檢查結(jié)果等。 1.癥狀特點(diǎn):癲癇發(fā)作的癥狀多樣,如突然意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等。患者女友的發(fā)作表現(xiàn)符合癲癇的某些特征。 2.發(fā)作頻率:多次發(fā)作增加了癲癇的可能性。 3.家族病史:如果家族中有癲癇患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 4.腦電圖異常:盡管之前腦電圖正常,但不能完全排除癲癇,有時(shí)需要多次檢查或進(jìn)行長程腦電圖監(jiān)測。 5.其他檢查結(jié)果:必要時(shí)還可進(jìn)行磁共振成像(MRI)、血液檢查等,以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 綜合來看,僅依靠目前的信息不能完全確診癲癇,但高度懷疑。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),患者在日常生活中要注意避免勞累、情緒激動、飲酒等誘發(fā)因素。
2025-04-03 21:22
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癥狀是癲癇的癥狀,做腦電圖確診,為了誘發(fā)癲癇,作圖時(shí)多深呼吸或吹起能誘發(fā)。還是確診癲癇后才能治療,發(fā)生在顳葉的癲癇多是難治性癲癇,只能用藥預(yù)防了,有一定遺傳性,
2016-02-15 01:28
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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引起癲癇病的發(fā)病原因有很多,有腦部的病灶或者彌漫性的病變所引起的,也有全身性的代謝中毒所導(dǎo)致的,還有一些起因迄今不明的。在臨床上,常見的發(fā)病原因中,以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染等顯得尤為重要。①、腦外傷:包括開放性腦外傷和閉合性腦外傷,據(jù)統(tǒng)計(jì),癲癇病人大約三分之一有過頭部外傷病史。毫無疑問腦外傷確實(shí)是引起癲癇發(fā)病的主要原因之一。病人在腦外傷后發(fā)生癲癇的仍是少數(shù),腦外傷后大約有5%的病人會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,但腦外傷后,早期出現(xiàn)癲癇發(fā)作的病人中,可能為晚期出現(xiàn)癲癇的四分之一。分娩時(shí)造成的腦外損傷,是小兒時(shí)期的癲癇發(fā)作的重要原因。②、腦部疾?。喊X腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等,也是誘發(fā)癲癇病發(fā)作的常見因素,尤其是成年以后所謂的晚發(fā)性癲癇,所占比例數(shù)就相對更高些。腦瘤的生長壓迫或影響周圍腦組織及其血管,產(chǎn)生腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化或萎縮,導(dǎo)致這些神經(jīng)細(xì)胞的代謝異常及膜電位的改變,往往在內(nèi)源性或外源性因素刺激下就會產(chǎn)生異常放電,引發(fā)癲癇;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而誘發(fā)癲癇;此外還有一部分患者由于顱內(nèi)細(xì)菌性、病毒性寄生的感染,引起腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎、腦膿腫等,也可能引起癲癇發(fā)作。③、由全身因素引起的癲癇,比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性腎功能衰竭、高血壓腦病、胰島腺瘤、低血鈣、甲狀腺功能亢進(jìn),以及各種全身感染,維生素B6缺乏等等,都可能引起癲癇發(fā)作。溫馨提示應(yīng)避免勞累,保證充足的睡眠,成人至少保證每天睡眠7~9小時(shí),兒童至少8~16小時(shí).參加適量運(yùn)動,如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等,不能參加游泳、登山、跳水等運(yùn)動,也盡量不騎自行車,防止發(fā)作時(shí)摔傷,或出現(xiàn)交通事故;少看電視,禁止玩電子游戲。
2016-02-15 00:36
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,您好,癲癇的癥狀根據(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動性發(fā)作、局限性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。(1)大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期),有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時(shí)數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù)。(2)小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。(3)精神運(yùn)動性發(fā)作(又稱復(fù)雜部分性發(fā)作),可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機(jī)、無目標(biāo)、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),有時(shí)長達(dá)數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。(4)局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。
2016-02-14 12:30
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇病是大腦皮層的異常放電所導(dǎo)致的臨床癥狀,腦電圖的捕捉應(yīng)該是在發(fā)病的時(shí)候原發(fā)性的癲癇頭ct是正常的,腦電圖不發(fā)作的時(shí)候一般也查不出來的,癲癇診斷主要是看臨床表現(xiàn)和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的,還有癲癇是遺傳病對生育是有限制的
2016-02-14 11:12
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