膽結(jié)石可否不手術(shù)僅靠藥物治療?
我最近發(fā)現(xiàn)肚子疼,去醫(yī)院拍片子發(fā)現(xiàn)自己是膽結(jié)石,醫(yī)生開了一點(diǎn)藥物先讓我喝著,所看效果,實在不行就手術(shù),可以不手術(shù)么?
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回答5
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劉凱 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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膽結(jié)石是否可以不手術(shù)僅靠藥物治療,取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的身體狀況等。一般來說,較小且無癥狀的結(jié)石可能通過藥物控制,而較大或癥狀嚴(yán)重的結(jié)石則可能需要手術(shù)。 1. 結(jié)石大小:較小的結(jié)石,如直徑小于 0.5 厘米,有可能通過藥物促進(jìn)排出。常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等。但較大的結(jié)石,藥物治療效果通常不佳。 2. 結(jié)石數(shù)量:單發(fā)結(jié)石且較小,藥物治療有一定機(jī)會。若為多發(fā)結(jié)石,手術(shù)可能更適合。 3. 結(jié)石位置:膽囊頸部或膽管內(nèi)的結(jié)石,容易引起梗阻,藥物治療往往難以解決,多需手術(shù)。 4. 癥狀表現(xiàn):無癥狀的膽結(jié)石可先觀察,服用藥物預(yù)防發(fā)作。若頻繁出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,手術(shù)可能是必要的。 5. 身體狀況:患者若身體狀況較差,無法耐受手術(shù),可先嘗試藥物保守治療。但身體條件允許時,手術(shù)能更徹底地解決問題。 總之,膽結(jié)石的治療方法應(yīng)綜合考慮多種因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。同時,無論采取何種治療,都要注意飲食清淡,規(guī)律作息。
2025-04-02 19:18
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"你好!情況比較嚴(yán)重建議到院就診。膽結(jié)石病因:發(fā)病與肥胖的關(guān)系臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個重要危險因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結(jié)石治療:建議采用""雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)"",通過腹腔注入CO2,使腹部均勻性膨脹形成氣腹,腹腔空間距離拉大,肝臟上移,在電視屏幕上能清晰地顯示各內(nèi)臟器官,連細(xì)小的血管都顯示很清楚,有利于醫(yī)生很仔細(xì)、耐心地做手術(shù),不會損傷內(nèi)臟的.醫(yī)生建議: 1、按時合理早餐; 2、規(guī)律三餐; 3、多進(jìn)食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入; 4、避免不合理的快速減肥; 5、適當(dāng)增加運(yùn)動。"
2016-02-14 23:07
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這位朋友,你好,肝結(jié)石就是肝內(nèi)結(jié)石,是指肝臟內(nèi)的膽小管有結(jié)石,也有可能是單純的原發(fā)性肝內(nèi)結(jié)石,也有可能是總膽管結(jié)石向上游走堆積所造成的,如總膽管結(jié)石或是膽囊結(jié)石.如果肝內(nèi)已經(jīng)形成結(jié)石,就必須尋求醫(yī)師治療具體的治療方式要根據(jù)您的情況而定.臨床上膽石癥常見有膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石.由於結(jié)石生成的部位不同.臨床表現(xiàn)亦殊.但膽總管結(jié)石的典型特征是絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,早期休克;肝內(nèi)膽管結(jié)石則以反復(fù)發(fā)作的右上腹部肝區(qū)悶脹疼痛為主,可伴有畏寒,發(fā)熱等.但癥狀多不典型,往往誤診;膽囊結(jié)石病以飽餐後出現(xiàn)突然發(fā)作之劇烈絞痛,難以忍受為特征,臨床上結(jié)合血液,X射線或膽道造影,B超等輔助檢查,綜合分析,是不難作出膽石癥的診斷.膽石癥過去都以手術(shù)治療為主,膽效果不甚滿意,膽結(jié)石的中藥排石療法在我國廣泛開展后,不斷取得臨床效果的基礎(chǔ)上,排石療法的適應(yīng)癥也有所發(fā)展,歸納起來有以下幾方面;(1)肝外膽管結(jié)石多大結(jié)石可以排出,目前尚無肯定標(biāo)準(zhǔn).一般橫徑在1CM左右的結(jié)石,有通過排石治療法舒張括約肌自行排出的可能.為此,過去曾以肝外膽管結(jié)石橫徑1CM左右為排石適應(yīng)癥.因此認(rèn)為小結(jié)石較易排出,而在結(jié)石大于3CM時,只要全身情況良好,局部無相對或絕對通過障礙,則經(jīng)過合理的中西醫(yī)結(jié)合治療,也可能排出.?。?)肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管廣泛性小結(jié)石,是目前手術(shù)治療較困難的范圍.實踐證明,排石療法對肝內(nèi)結(jié)石,亦取得良好效果.(3)膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石能否排出,決定于結(jié)石大小,形狀及膽囊膽管功能狀態(tài).如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2016-02-14 12:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1是傳統(tǒng)手術(shù),切口比較大,不容易留后遺癥,費(fèi)用在醫(yī)保范圍,這類手術(shù)目前多采取的是小切口手術(shù),1是腹腔鏡手術(shù),切口小,愈合快,但部分地區(qū)不在醫(yī)保。3是通過胃鏡取石,損傷小,恢復(fù)快,風(fēng)險也小,只是適應(yīng)癥比較窄,石頭稍微大一些就不能采取本方法。你可以根據(jù)自己的情況咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,選擇適合你的手術(shù)方式,祝早日康復(fù)
2016-02-14 08:49
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水。
2016-02-14 07:24
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