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食管癌術(shù)后患者腹瀉不止如何治療?

我有一食管癌放療及手術(shù)后患者,患者自術(shù)后一直有明顯腹瀉癥狀,平均每天大便約9-13次,開始為稀水樣,現(xiàn)多為粘液,現(xiàn)每天靜脈應(yīng)用:丙氨酰谷氨酰胺,同時(shí)口服舒麗啟能,復(fù)方地芬諾酯等藥物,同時(shí)予靜脈補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈉,但患者腹瀉癥狀仍反復(fù)出現(xiàn),同時(shí)伴有明顯低鉀、低鈉血癥,現(xiàn)有無更好的治療辦法?

  • 回答3

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    陳麗 主任醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    食管癌術(shù)后患者出現(xiàn)長期且嚴(yán)重的腹瀉,可能由腸道菌群失調(diào)、術(shù)后消化功能改變、放療副作用、飲食因素、藥物不良反應(yīng)等引起。 1.腸道菌群失調(diào):腸道菌群失衡可導(dǎo)致腹瀉??墒褂秒p歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。 2.術(shù)后消化功能改變:手術(shù)可能影響腸道的正常生理結(jié)構(gòu)和功能。建議少食多餐,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。 3.放療副作用:放療可能損傷腸道黏膜??蓱?yīng)用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。 4.飲食因素:不當(dāng)飲食如食用生冷、油膩食物會(huì)加重腹瀉。需調(diào)整飲食,避免刺激性食物。 5.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能引發(fā)腹瀉。必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于食管癌術(shù)后長期腹瀉的患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生和生活習(xí)慣,如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-04-03 23:05
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:這就是放療后的不良反應(yīng)所導(dǎo)致的!有的腹瀉,有的便秘。有的惡心嘔吐。。。。。如果補(bǔ)液還不行的話,建議中藥調(diào)理一下!建議治療方案:蓮子肉10g薏苡仁15g砂仁15g桔梗10g白扁豆15g白茯苓15g人參15g甘草10g白朮15g山藥20g祝你早日康復(fù)

    2016-02-15 02:30
  • 回答1

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什么是低鈉血癥?   低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?;蛏杂性黾印F渑R床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì),1%~2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»

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