甲狀腺乳頭癌術(shù)后停藥懷孕,胎死與TSH值有關(guān)嗎?
醫(yī)生你好!我是05年甲狀腺乳頭癌做了手術(shù)后有吃甲六腺片,因要懷寶寶停藥一年多了,今年六月懷上兩月死腹中,今檢查了T3、T4、FrT3、FrT4都在正常值內(nèi),TSH值是5.61mIU/L,請(qǐng)問(wèn)我這是甲亢?jiǎn)??胎死和這有關(guān)嗎?謝謝!
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回答2
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單忠艷 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌與代謝病科
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甲狀腺乳頭癌術(shù)后停藥懷孕出現(xiàn)胎停育,TSH 值為 5.61mIU/L 時(shí),胎停育可能與之有關(guān),但也可能由其他多種因素導(dǎo)致,如胚胎自身質(zhì)量、子宮環(huán)境、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染因素等。 1. 胚胎自身質(zhì)量:胚胎染色體異常是常見(jiàn)原因,可能在受精或早期發(fā)育過(guò)程中發(fā)生突變,導(dǎo)致胚胎無(wú)法正常發(fā)育。 2. 子宮環(huán)境:子宮畸形、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚等,都不利于胚胎著床和生長(zhǎng)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):除了甲狀腺功能異常,如 TSH 值偏高,還有可能存在性激素失衡,如孕激素、雌激素分泌不足。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常,母體可能對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥反應(yīng)。 5. 感染因素:孕期感染病毒、細(xì)菌等病原體,影響胚胎發(fā)育。 6. 其他因素:環(huán)境中的有害物質(zhì)、不良生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、過(guò)度勞累)等也可能增加胎停育風(fēng)險(xiǎn)。 總之,胎停育是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,單一的 TSH 值異常不一定是唯一原因。需要綜合各項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,為下次妊娠做好準(zhǔn)備。
2025-04-02 13:59
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕后身體對(duì)甲狀腺素的需求增加,可引起TSH升高。建議去內(nèi)分泌科及婦科醫(yī)生詳細(xì)咨詢。
2016-02-15 01:17
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