孩子外部腦積水伴佝僂病，疑似腦膜炎，智力退步怎么辦？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：天詳細(xì)病情:10天前做CT頭部額頂蛛網(wǎng)膜下腔變寬，確診為外部腦積水，做腦電圖正常.同時(shí)確診佝僂病，有哈氏溝，胸骨下陷，方顱.頭圍一周前41.2，現(xiàn)41.8，做CT前已覺(jué)不太對(duì)勁，感覺(jué)智力語(yǔ)言皆退步，不如70天時(shí)主動(dòng)笑，自言發(fā)聲，幾乎不笑不語(yǔ)，且雙耳上面青筋越來(lái)越多越明顯，檢查時(shí)雙足跟離地不明顯，醫(yī)生開(kāi)B1B6回家觀察，并補(bǔ)鈣.回家補(bǔ)鈣B及AD見(jiàn)好轉(zhuǎn)，又笑，且開(kāi)始簡(jiǎn)單發(fā)音，不如以前音多樣.緊接著嘔吐，發(fā)燒，腹泄，燒39度，吃退燒藥不燒，腹泄持續(xù)幾天，嘔吐漸停，咽喉紅腫，吃阿莫西林三天停，停二天后發(fā)現(xiàn)神情怪，表情多，又開(kāi)始吃到如今二天，時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子四肢使勁，愛(ài)哭，神智又不十分清醒，且頭又不抬，眼睛向下看，脖子有點(diǎn)硬.少笑，腳跟離地明顯，直立不邁步，腳趾抓地，手抓頭眼，可不可能腦膜炎.伴智力退步的外部腦積水要怎么辦，哪里治最好，有沒(méi)有時(shí)間限制.智力可恢復(fù)么，時(shí)間緊迫萬(wàn)望快些答復(fù).謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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隋立森 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
癲癇中心（大學(xué)城分院）
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孩子出現(xiàn)外部腦積水、佝僂病，近期又有疑似腦膜炎癥狀，且智力退步，情況較為復(fù)雜。涉及腦積水的形成原理、佝僂病的影響、腦膜炎的可能、智力恢復(fù)的可能性及治療選擇等。 1.腦積水原理：外部腦積水多因腦脊液循環(huán)通路受阻或吸收障礙，導(dǎo)致腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔積聚。 2.佝僂病影響：佝僂病會(huì)影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致骨骼畸形，如哈氏溝、胸骨下陷、方顱等。 3.腦膜炎判斷：孩子出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、神情異常、脖子硬等癥狀，有腦膜炎的可能，需進(jìn)一步檢查確診，如腦脊液檢查等。 4.智力恢復(fù)：腦積水和疾病狀態(tài)可能影響智力，積極治療原發(fā)病，部分孩子的智力可逐漸恢復(fù)。 5.治療選擇：對(duì)于外部腦積水，可采取保守治療，如定期復(fù)查、藥物治療（如甘露醇降低顱內(nèi)壓）；佝僂病需補(bǔ)充維生素 D 和鈣劑（如碳酸鈣 D3 顆粒、葡萄糖酸鈣口服液）；若確診腦膜炎，需根據(jù)致病菌選擇抗生素（如頭孢曲松、頭孢噻肟）治療。 孩子的情況需要綜合評(píng)估和治療，家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的癥狀變化，及時(shí)復(fù)診。
2025-04-03 04:34
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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出生時(shí)有沒(méi)有窒息建議盡快到醫(yī)院兒科診治有條件到兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科.看你孩子表現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)了肌張力升高等腦癱癥狀(當(dāng)然現(xiàn)在不能確診).如果治療及時(shí)是可以避免后遺癥的.六個(gè)月內(nèi)都是超早期治療不可耽誤。
2016-02-15 00:36
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這樣的情況可以先藥物治療看看。
2016-02-14 13:20
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這樣的情況可以先藥物治療看看，注意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診和治療
2016-02-14 12:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這樣的情況可以先藥物治療看看，注意保持良好的心情，適當(dāng)多活動(dòng)，多食新鮮的蔬菜水果，
2016-02-14 10:35
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