13 歲女孩癲癇換藥可行嗎
女13歲，體重約是55斤，吃丙戊酸鈉片（每天4粒）和維生素B6（每天2粒）還有賴氨酸B12顆粒（每天一包）已2年半，未吃丙戊酸鈉片之前是有過(guò)大抽筋，但吃了這么長(zhǎng)時(shí)間效果都不是好理想，晚上睡覺(jué)每晚都發(fā)現(xiàn)有很多次神情不對(duì)路，嘴也有張開(kāi)，手也好僵硬，約有5至8秒，（都是在睡覺(jué)是發(fā)生），之前是0.2g一直加到現(xiàn)在的每天是0.8g分2次吃用（已2年有余）。現(xiàn)在換了另一醫(yī)生，他給我換了另一種藥，是丙戊酸鈉緩釋片，已前服用的藥全不要了，只服丙戊酸鈉緩釋片，是每天2次，每次一粒，請(qǐng)問(wèn)這樣可以的嗎。謝謝
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回答3
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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13 歲女孩患癲癇，服用丙戊酸鈉片等藥物效果不佳，現(xiàn)醫(yī)生建議更換為丙戊酸鈉緩釋片，這種換藥方案是否可行需要綜合多方面因素考慮，包括病情控制情況、藥物副作用、患者身體狀況、藥物作用機(jī)制和治療規(guī)范等。 1. 病情控制情況：癲癇的控制效果是換藥的重要依據(jù)。如果之前的藥物無(wú)法有效減少發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度，換藥可能是必要的。 2. 藥物副作用：丙戊酸鈉片可能引起一些不良反應(yīng)，如胃腸道不適、肝功能異常等。若副作用明顯且影響生活，也會(huì)促使換藥。 3. 患者身體狀況：女孩的年齡、體重、肝腎功能等都會(huì)影響藥物的代謝和耐受，醫(yī)生會(huì)據(jù)此評(píng)估換藥的安全性。 4. 藥物作用機(jī)制：丙戊酸鈉片和緩釋片的作用機(jī)制相似，但緩釋片能提供更平穩(wěn)的血藥濃度，可能提高療效。 5. 治療規(guī)范：醫(yī)生的換藥決策通常遵循癲癇治療的臨床指南和經(jīng)驗(yàn)，以確保治療的合理性和有效性。 總之，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況做出換藥決定，在換藥過(guò)程中需密切觀察病情變化，如有異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診?；颊吆图覍僖獓?yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以達(dá)到更好的治療效果。
2025-04-03 17:15
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這從癥狀看癲癇的控制較好.這可以繼續(xù)用上述藥物進(jìn)行治療就可以了.問(wèn)題不大.暫時(shí)二年左右沒(méi)有發(fā)病.暫時(shí)可以考慮適當(dāng)減量看看是不是還可以繼續(xù)控制癥狀.
2016-02-14 20:05
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，從你的描述來(lái)看，可以的，開(kāi)始小劑量，逐漸調(diào)整、增減，療程要長(zhǎng)、停藥過(guò)程要慢，癲癇發(fā)作被藥物控制后，并不能馬上停用，遵醫(yī)囑治療。
2016-02-14 14:40
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