頸內(nèi)動脈海綿竇瘺如何選擇手術(shù)時機?
我一個朋友在小時侯從高處摔落當時被醫(yī)院診斷為腦振蕩在家嘔吐了一個多星期在他十幾歲的時候開始發(fā)作右眼突出右腦有時伴有陰痛同時能聽到腦血管的流血聲現(xiàn)在診斷為頸內(nèi)動脈海綿竇瘺子有局部海綿竇動靜脈畸形有蔓狀血管團右側(cè)頸內(nèi)海綿竇瘺什么做手術(shù)比較好?
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回答2
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李藝 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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頸內(nèi)動脈海綿竇瘺是一種較為復雜的血管疾病,手術(shù)時機的選擇需要綜合考慮多種因素,如瘺口大小、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療風險和預期效果等。 1.瘺口大?。喝舣浛谳^大,導致嚴重的眼部突出和腦部癥狀,可能需要盡快手術(shù)。 2.癥狀嚴重程度:癥狀明顯,如視力嚴重受損、頭痛劇烈,應(yīng)盡早安排手術(shù)。 3.患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術(shù),可適當提前手術(shù)。 4.治療風險:評估手術(shù)可能帶來的風險,如出血、感染等,權(quán)衡利弊選擇時機。 5.預期效果:預計手術(shù)效果較好,能顯著改善癥狀和預后,可優(yōu)先考慮手術(shù)。 總之,頸內(nèi)動脈海綿竇瘺手術(shù)時機的選擇是一個綜合性的決策,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行詳細評估和判斷,以達到最佳的治療效果和最小的風險。
2025-04-03 22:38
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,右側(cè)頸內(nèi)海綿竇瘺自愈機會不多,僅有5%~10%,偶爾可通過壓迫患側(cè)頸動脈試驗(Mata’sTest)減少瘺口血流促其愈合而獲成功。絕大多數(shù)都須采用手術(shù)治療,手術(shù)的目的在于恢復海綿竇的正常生理狀態(tài),解除所屬靜脈系統(tǒng)的壓力,使突出的眼球得以回復,挽救視力,消除雜音,防止腦缺血。手術(shù)應(yīng)盡早作,最好做介入治療。
2016-02-14 15:44
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