孩子術(shù)后常發(fā)燒驚厥，腦電異常是癲癇嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：1歲半時(shí)吃了5角的硬幣，做手術(shù)取出，在那之后經(jīng)常發(fā)燒，2歲時(shí)晚上發(fā)高燒驚厥，今年6歲，在2月22日晚上10點(diǎn)發(fā)現(xiàn)咬舌頭，吐沫，眼睛癡呆，有1分鐘左右沒有發(fā)燒），6月4日發(fā)燒，晚上咬舌頭，眼睛癡呆，有20秒，6月8日晚做24小時(shí)腦電，腦電波異常，6月10日做磁共振正常。曾經(jīng)治療情況和效果：她的爸爸小時(shí)候發(fā)高燒驚厥多次，長(zhǎng)大后沒再出現(xiàn)。想得到怎樣的幫助：分析病情，一直不放心，還需做些什么，害怕是癲癇病。
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回答1
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徐評(píng)議 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子在吞食硬幣手術(shù)后經(jīng)常發(fā)燒驚厥，近期腦電異常，這種情況可能是癲癇，也可能由其他多種因素引起，如感染、腦損傷、遺傳、代謝紊亂、免疫因素等。 1. 感染：身體感染，特別是腦部感染，可能引發(fā)驚厥。常見的如腦炎、腦膜炎等，需要通過腦脊液檢查等明確診斷，治療常使用抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟、阿莫西林等。 2. 腦損傷：之前的手術(shù)或高熱驚厥可能造成腦損傷。可通過頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估，治療可能包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 遺傳：家族中有驚厥病史，孩子患病風(fēng)險(xiǎn)增加?；驒z測(cè)有助于明確，目前尚無特效治療，主要是對(duì)癥處理。 4. 代謝紊亂：如低血糖、低血鈣等。通過血液生化檢查確診，低血糖補(bǔ)充葡萄糖，低血鈣補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣。 5. 免疫因素：自身免疫性疾病影響神經(jīng)系統(tǒng)，需檢測(cè)免疫指標(biāo)，治療可能使用免疫調(diào)節(jié)劑如丙種球蛋白。 孩子的情況需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-04-03 16:45
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