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腰突多年現(xiàn)腿疼四月未愈,如何治療,要手術嗎?

急性腰扭傷

腰扭傷十多年,后來腰疼,拍片為腰突,前幾次腰疼、臀部疼經(jīng)按摩、貼膏藥、吃中藥四五周就好了。最近一次犯,走路時腿也疼,歇一會兒才能走?,F(xiàn)在四個月了都沒好。該怎樣治?要手術嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    腰突是常見的脊柱疾病,其癥狀多樣,治療方法也因人而異。包括保守治療如物理療法、藥物治療,以及手術治療等。對于長期不愈的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況等。 1.病情評估:首先要明確腰椎間盤突出的具體情況,通過影像學檢查如磁共振成像(MRI)等,確定突出的部位、大小和對神經(jīng)的壓迫程度。 2.保守治療:包括臥床休息、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等),以及藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺)。但保守治療需要一定時間,且效果因人而異。 3.生活習慣:避免長時間彎腰、久坐、搬重物等不良姿勢和動作,加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 4.手術指征:如果保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴重情況,可能需要手術治療。常見的手術方式有椎間孔鏡手術、椎間盤切除術等。 5.個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況也會影響治療方案的選擇。 總之,對于腰突導致的長期腿疼,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

    2025-04-03 06:55
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:腰脫最好不要按摩,如果手法不正確會加重病情,輕度腰脫建議采取牽引,嚴重的就需要微創(chuàng)或手術了注意做到“十不”,即:不久坐,不久站,不負重,不彎腰(急性期),不抱小孩,不穿高跟鞋,不低頭,不坐矮板凳,不勞累,不著涼(腰部).兩護,即:護腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰,保暖并吸潮濕),護背(穿毛背心和棉背心等).

    2016-02-15 04:35
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好: 腰脫癥是一種常見病和多發(fā)病,目前,在治療上國際,國內(nèi)最先進最可靠的方法是后椎間盤鏡髓核摘清除術.  實踐證明,摘除術作為保守療法和開放手術之間的一種微創(chuàng)療法,揚之長避其短,具有徹底根治,安全可靠,創(chuàng)傷小,臥床時間短,無副損傷,無后遺癥,恢復快等優(yōu)點,是當今“鑰匙孔”手術的典例.二,特點  1,在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下,清晰的辨認組織結構,準確無誤的看到椎間盤突出髓核并予以摘除.  2,治療前應用計算機輔助手術入路設計,使手術過程準確安全.  3,治療簡便,治療過程只需30分鐘.  4,恢復快,治療后臥床3天即可下地行走.  5,療效高,由于神經(jīng)的壓迫被解除,所以近期效果和遠期效果都很好.三,康復注意事項  后椎間盤鏡髓核摘除術是一種比較先進的治療手段,核髓突出摘除術后,神經(jīng)的壓迫被解除,疼痛很快就得以減輕,但神經(jīng)長時間受壓必然受到一定的損害,這樣就有一個恢復過程.神經(jīng)受壓的程度不同,解除壓迫后,神經(jīng)恢復的時間也不同,一般來說需三個月的恢復時間,雖然現(xiàn)在您可能感覺好多了,其實受損的神經(jīng)并未得到較好的恢復,在恢復時間內(nèi)有一些注意事項希望您能遵守.  1,注意休息,以臥床休息為主,避免長時間坐和長時間站,可以適當散散步.  2,避免劇烈運動,避免搬抬重物,避免半彎腰姿勢下干活,避免長時間行走,如逛街.  3,堅持腰背肌鍛煉,鍛煉要根據(jù)自己的身體情況循序漸進逐步增加,如鍛煉后出現(xiàn)不適應,暫時停止鍛煉.

    2016-02-15 02:58
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有幫助的,建議積極治療.如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會對你的問題密切關注.

    2016-02-14 20:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好腰脫最好不要按摩,如果手法不正確會加重病情,目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.

    2016-02-14 18:16
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