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腰突多年現(xiàn)腿疼四月未愈,如何治療,要手術(shù)嗎?

腰扭傷十多年,后來(lái)腰疼,拍片為腰突,前幾次腰疼、臀部疼經(jīng)按摩、貼膏藥、吃中藥四五周就好了。最近一次犯,走路時(shí)腿也疼,歇一會(huì)兒才能走?,F(xiàn)在四個(gè)月了都沒(méi)好。該怎樣治?要手術(shù)嗎?

  • 回答5

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    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    腰突是常見的脊柱疾病,其癥狀多樣,治療方法也因人而異。包括保守治療如物理療法、藥物治療,以及手術(shù)治療等。對(duì)于長(zhǎng)期不愈的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1.病情評(píng)估:首先要明確腰椎間盤突出的具體情況,通過(guò)影像學(xué)檢查如磁共振成像(MRI)等,確定突出的部位、大小和對(duì)神經(jīng)的壓迫程度。 2.保守治療:包括臥床休息、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等),以及藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺)。但保守治療需要一定時(shí)間,且效果因人而異。 3.生活習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐、搬重物等不良姿勢(shì)和動(dòng)作,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 4.手術(shù)指征:如果保守治療無(wú)效,癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重情況,可能需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 5.個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于腰突導(dǎo)致的長(zhǎng)期腿疼,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-04-03 06:55
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:腰脫最好不要按摩,如果手法不正確會(huì)加重病情,輕度腰脫建議采取牽引,嚴(yán)重的就需要微創(chuàng)或手術(shù)了注意做到“十不”,即:不久坐,不久站,不負(fù)重,不彎腰(急性期),不抱小孩,不穿高跟鞋,不低頭,不坐矮板凳,不勞累,不著涼(腰部).兩護(hù),即:護(hù)腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰,保暖并吸潮濕),護(hù)背(穿毛背心和棉背心等).

    2016-02-15 04:35
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好: 腰脫癥是一種常見病和多發(fā)病,目前,在治療上國(guó)際,國(guó)內(nèi)最先進(jìn)最可靠的方法是后椎間盤鏡髓核摘清除術(shù).  實(shí)踐證明,摘除術(shù)作為保守療法和開放手術(shù)之間的一種微創(chuàng)療法,揚(yáng)之長(zhǎng)避其短,具有徹底根治,安全可靠,創(chuàng)傷小,臥床時(shí)間短,無(wú)副損傷,無(wú)后遺癥,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),是當(dāng)今“鑰匙孔”手術(shù)的典例.二,特點(diǎn)  1,在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下,清晰的辨認(rèn)組織結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確無(wú)誤的看到椎間盤突出髓核并予以摘除.  2,治療前應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)入路設(shè)計(jì),使手術(shù)過(guò)程準(zhǔn)確安全.  3,治療簡(jiǎn)便,治療過(guò)程只需30分鐘.  4,恢復(fù)快,治療后臥床3天即可下地行走.  5,療效高,由于神經(jīng)的壓迫被解除,所以近期效果和遠(yuǎn)期效果都很好.三,康復(fù)注意事項(xiàng)  后椎間盤鏡髓核摘除術(shù)是一種比較先進(jìn)的治療手段,核髓突出摘除術(shù)后,神經(jīng)的壓迫被解除,疼痛很快就得以減輕,但神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受壓必然受到一定的損害,這樣就有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程.神經(jīng)受壓的程度不同,解除壓迫后,神經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間也不同,一般來(lái)說(shuō)需三個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間,雖然現(xiàn)在您可能感覺(jué)好多了,其實(shí)受損的神經(jīng)并未得到較好的恢復(fù),在恢復(fù)時(shí)間內(nèi)有一些注意事項(xiàng)希望您能遵守.  1,注意休息,以臥床休息為主,避免長(zhǎng)時(shí)間坐和長(zhǎng)時(shí)間站,可以適當(dāng)散散步.  2,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免搬抬重物,避免半彎腰姿勢(shì)下干活,避免長(zhǎng)時(shí)間行走,如逛街.  3,堅(jiān)持腰背肌鍛煉,鍛煉要根據(jù)自己的身體情況循序漸進(jìn)逐步增加,如鍛煉后出現(xiàn)不適應(yīng),暫時(shí)停止鍛煉.

    2016-02-15 02:58
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有幫助的,建議積極治療.如有什么不明白的,歡迎你再次提問(wèn),我們會(huì)對(duì)你的問(wèn)題密切關(guān)注.

    2016-02-14 20:20
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好腰脫最好不要按摩,如果手法不正確會(huì)加重病情,目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.

    2016-02-14 18:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性腰扭傷?   腰部軟組織主要包括參與和支配脊柱運(yùn)動(dòng)的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。在正常情況下,共同起到連接椎體的作用,并且靈活協(xié)調(diào)地參與脊柱的功能活動(dòng)。一旦直接或間接地受到外來(lái)暴力的突然刺激、撞擊、扭閃或過(guò)分牽拉,造成腰部的某些軟組織損傷,腰部正常的生理功能遭到破壞,出現(xiàn)腰部運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。急性腰扭傷俗稱扭腰、閃腰、岔氣等,多見于青壯年。腰部急性扭傷多發(fā)生在腰骶、骶髂、兩側(cè)骶棘肌和部分關(guān)節(jié)、韌帶。 查看全文»

腰痛 下肢放射痛
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  • 許學(xué)猛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

  • 林淦松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市胸科醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科創(chuàng)傷、骨與關(guān)節(jié)疾病、骨科腫瘤、頸肩痛、腰腿痛 詳情»

  • 姬洪全

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):脊柱及四肢的新鮮及陳舊創(chuàng)傷,頸椎、腰椎、胸椎疾患的診斷及手術(shù) 詳情»

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擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

預(yù)約掛號(hào)
林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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