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甲狀腺兩側(cè)葉出現(xiàn)占位性病變，可能是良性也可能是惡性。需要綜合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、回聲、邊界等特征，以及患者的癥狀、甲狀腺功能等進(jìn)行評(píng)估。常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)方法包括定期復(fù)查、進(jìn)一步檢查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 定期復(fù)查：如果結(jié)節(jié)性質(zhì)不明，且無(wú)明顯癥狀，甲狀腺功能正常，可每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查，觀察結(jié)節(jié)的變化。 2. 進(jìn)一步檢查：如甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 3. 藥物治療：如果存在甲狀腺功能亢進(jìn)，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物控制。 4. 手術(shù)治療：當(dāng)結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或產(chǎn)生明顯壓迫癥狀時(shí)，需手術(shù)切除。 5. 生活調(diào)理：保持良好的心態(tài)，避免精神壓力過(guò)大；保證充足的睡眠；飲食均衡，減少高碘食物的攝入。 總之，對(duì)于甲狀腺兩側(cè)葉的占位病變，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪。

無(wú)論腫瘤大小，目前多主張做患側(cè)腺葉切除或腺葉次全切除而不宜行腺瘤摘除術(shù)。其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。另外約25%的甲狀腺瘤為多發(fā)臨床上往往僅能查到較大的腺瘤，單純腺瘤摘除會(huì)遺留小的腺瘤，日后造成復(fù)發(fā)

由于甲狀腺未分化癌惡性程度高，病情發(fā)展非常迅速，易侵犯周?chē)钠鞴俳M織如氣管、食管、頸部的神經(jīng)和血管，因此，往往就診時(shí)已是晚期，無(wú)法手術(shù)切除，只能行外放射治療和化療，僅在氣管受壓或阻塞時(shí)才行甲狀腺峽部切除或氣管切開(kāi)。近年來(lái)，有人主張對(duì)早期甲狀腺未分化癌，如原發(fā)灶小，可施行腺葉切除或全甲狀腺切除，術(shù)后輔以外放射和化療，也可以取得很好的療效。但是放療對(duì)身體的傷害非常大，常會(huì)出現(xiàn)皮膚病變。所以在放療期間建議與中藥一起使用減少放療副作用。中藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）可以防護(hù)放療對(duì)外周血細(xì)胞造成的傷害，對(duì)骨髓造血功能也具有明顯的保護(hù)和促進(jìn)作用。

早期一般采取手術(shù)治療加中藥治療術(shù)后配合中藥治療，可以防止復(fù)發(fā)

甲狀腺腺瘤生物免疫治療，可起到改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命的積極作用，生物免疫治療在控制癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方面也有良好的效果。治療后多數(shù)患者食欲增加、乏力緩解，一般情況明顯改善，大大提高了患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。