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滴蟲陰道炎的發(fā)生和久治不愈可能與以下因素有關(guān)：個人衛(wèi)生習(xí)慣差、性生活不潔、免疫力低下、治療不規(guī)范、合并其他感染。 1.個人衛(wèi)生習(xí)慣差：不勤換內(nèi)褲，不注意外陰清潔，導(dǎo)致滴蟲容易滋生。 2.性生活不潔：性伴侶攜帶滴蟲或性生活時未做好防護，易造成感染和反復(fù)。 3.免疫力低下：身體抵抗力弱，難以抵御滴蟲侵襲，且恢復(fù)緩慢。 4.治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑用藥，用藥療程不足或擅自停藥。 5.合并其他感染：如同時存在細菌、霉菌等感染，增加治療難度。 總之，滴蟲陰道炎的發(fā)生和久治不愈是多種因素共同作用的結(jié)果。患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生，規(guī)范治療，增強免疫力，避免不潔性生活，如有合并感染需綜合治療。

治療滴蟲性陰道炎需要內(nèi)服法與外治法共同使用.滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥.(1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔,以防繼發(fā)細菌感染,每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并消毒;急性期不要進食辛辣之品及飲酒;禁止性生活,配偶需要一起治療.(2)改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6,因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道,可以降低陰道pH值,抑制滴蟲生長.每日1次,10天為1療程.(3)陰道上藥：滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為1療程.(4)口服用藥：由于滴蟲不僅寄存于陰道內(nèi),還有可能潛藏在泌尿道下段,前庭大腺和宮頸腺體內(nèi),這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用,因此還需要口服滅滴靈.同時,男方在一起接受治療時,主要也是依靠口服滅滴靈.用法：滅滴靈每次200毫克,每日3次,連服7天.本藥服用后有可能出現(xiàn)惡心,嘔吐,厭食等消化道癥狀,可改為飯后服藥;如果出現(xiàn)精神錯亂,頭暈,頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要立即停藥.局部用藥可以繼續(xù)使用.替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物,治療陰道滴蟲病具有療效高,服藥簡單,副作用小的特點,每次服用1克,每天1次,連用3天,首次劑量加倍.不良反應(yīng)有：口內(nèi)有金屬味,惡心,頭暈,頭痛,疲倦,尿色深等.替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥.(5)中藥外洗：使用清熱解毒,殺蟲止癢的中草藥煎湯外洗,可以明顯地緩解因滴蟲感染引起的外陰炎癥,尤其適用于急性滴蟲性陰道炎.中西醫(yī)結(jié)合治療陰道滴蟲病有很好的療效.滴蟲性陰道炎不易痊愈,常在月經(jīng)后復(fù)發(fā).因此經(jīng)上述治療,癥狀,體征消失,陰道分泌物檢查也沒有滴蟲時,仍要每次月經(jīng)干凈后復(fù)診,做陰道分泌物顯微鏡檢查,連續(xù)3個月,如果都為陰性,方為治愈.