5歲男童頭疼伴眼疼嘔吐,是否需做腦血管造影?
歲零6個月患者男,5歲。1年前做磁共振查出右腦顳葉上有個軟化灶,其它的檢查腦電圖等檢查沒發(fā)現(xiàn)異常。因為當(dāng)時抽搐過,所以醫(yī)生懷疑是癲癇,可是除了那個軟化灶外,沒有其他的發(fā)現(xiàn),所以沒有確診。2個月前,孩子說頭疼,疼時還伴隨著眼睛疼、嘔吐現(xiàn)象。醫(yī)生建議做一個血管造影看看是不是這引起的頭疼。想得到怎樣的幫助:我孩子的這種頭疼病需要做腦血管造影嗎?聽說這對孩子的傷害還是大的,而且會留下外傷。如果不做的話,要怎么辦呢?(
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回答1
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林濤 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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5歲男童出現(xiàn)頭疼伴眼疼、嘔吐癥狀,是否需要進行腦血管造影,需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀嚴重程度、既往病史、檢查結(jié)果、醫(yī)生經(jīng)驗、潛在風(fēng)險等。 1.癥狀嚴重程度:如果孩子頭疼頻繁且劇烈,嚴重影響生活和學(xué)習(xí),可能需要進一步檢查以明確病因,腦血管造影可能是一種選擇。 2.既往病史:之前發(fā)現(xiàn)右腦顳葉有軟化灶,這增加了腦血管問題的可能性,此時腦血管造影有助于更清晰地了解血管情況。 3.檢查結(jié)果:若其他無創(chuàng)檢查,如頭顱 CT 或磁共振血管成像(MRA)等未能提供足夠的診斷信息,腦血管造影可能更有必要。 4.醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生會根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗和專業(yè)判斷,評估孩子的病情,決定是否建議進行該項檢查。 5.潛在風(fēng)險:腦血管造影雖有一定風(fēng)險,如出血、感染等,但在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作下,風(fēng)險通??煽?。 綜合考慮以上因素,家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后再決定是否為孩子進行腦血管造影。同時,無論是否進行該項檢查,都要密切關(guān)注孩子的癥狀變化。
2025-04-03 23:54
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