甲減患者懷孕后甲功指標(biāo)波動(dòng)如何應(yīng)對(duì)？
2007年發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，后未作進(jìn)一步檢查，2009年生子；自2011年體檢發(fā)現(xiàn)甲減后，日服1粒；2012年底驗(yàn)甲功指標(biāo)差，遂一日服1粒、一日服1粒半，后每次驗(yàn)甲功都趨好；2013年某月驗(yàn)甲功有略微朝甲亢發(fā)展趨勢(shì)，遂以三日為一個(gè)周期:兩日各服1粒、一日服1粒半；2014年1月15日發(fā)現(xiàn)已懷孕1月有余，驗(yàn)甲功，指標(biāo)變差，則變更服藥周期為:一日服1粒、兩日各服1粒半；2月8日甲功檢測(cè)TSH升到7.42了調(diào)整藥量:一日服1粒半、兩日各服2粒；2月21日甲功檢測(cè)TSH2.85；3月24日甲功檢測(cè)TSH1.61，但FT3不正常了，只有2.79，低于下限3.1，F(xiàn)T4還正常，14.63，比原來(lái)低。:
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回答4
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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甲減患者懷孕后，甲狀腺功能指標(biāo)易出現(xiàn)波動(dòng)。受孕期激素變化、藥物調(diào)整、病情進(jìn)展等多種因素影響，需要密切監(jiān)測(cè)并合理調(diào)整治療方案，包括藥物種類(lèi)、劑量等。 1. 孕期激素變化：懷孕后體內(nèi)激素水平改變，會(huì)影響甲狀腺功能，導(dǎo)致指標(biāo)波動(dòng)。 2. 藥物調(diào)整：藥量不合適可能無(wú)法有效控制病情，需根據(jù)甲功結(jié)果及時(shí)調(diào)整。 3. 病情進(jìn)展：甲減本身可能發(fā)展，影響甲狀腺激素分泌，進(jìn)而使指標(biāo)異常。 4. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和身體代謝情況不同，也會(huì)造成指標(biāo)波動(dòng)。 5. 生活方式：如飲食不均衡、壓力大、睡眠不足等，可能干擾甲狀腺功能。 總之，甲減患者懷孕后要重視甲功監(jiān)測(cè)，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療，保持良好生活方式，以保障自身和胎兒健康。
2025-04-03 01:40
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征應(yīng)限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度.避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大
2016-02-15 16:15
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，甲狀腺功能減低合并妊娠需要積極重視，進(jìn)行服用優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充替代治療，避免引起嚴(yán)重的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常你好，積極重視，就診醫(yī)院內(nèi)分泌科，進(jìn)行全面的檢查，這種甲狀腺功能異常減低問(wèn)題是會(huì)影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的，積極服用藥物，定期的檢測(cè)，穩(wěn)定甲狀腺功能狀態(tài)
2016-02-15 11:00
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于甲狀腺激素缺乏可影響全身各個(gè)系統(tǒng)，因此甲減時(shí)全身各系統(tǒng)均有改變，如懷孕可造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥（甲低）,導(dǎo)致出生后的呆小癥。影響智力、身高?；技诇p一般需要終身替代治療甲減可分為：藥物性甲減、手術(shù)后或甲亢治療后甲減、特發(fā)性甲減及垂體瘤術(shù)后甲減等，原因不同愈后不同。勞累心情不好等原因?qū)е录卓耗茏杂遣豢赡艿?沒(méi)有科學(xué)根據(jù)
2016-02-15 08:07
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