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左胸左臂左手疼痛，并伴有心煩、心跳不適、頭暈眼花、失眠、恐懼、手腳出汗、沒(méi)力氣沒(méi)精神、頭皮發(fā)麻和腸胃不好等癥狀，但相關(guān)檢查正常，可能是神經(jīng)官能癥、頸椎問(wèn)題、焦慮狀態(tài)、植物神經(jīng)紊亂、胸廓出口綜合征等原因?qū)е隆?1.神經(jīng)官能癥：是一種精神障礙，常因心理因素引起?；颊咦杂X(jué)癥狀明顯，但身體檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理治療為主，如認(rèn)知行為療法，必要時(shí)可使用藥物，如谷維素、維生素 B1、地西泮等。 2.頸椎問(wèn)題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)，引發(fā)上述癥狀。可通過(guò)頸椎磁共振等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸等，藥物如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 3.焦慮狀態(tài)：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致。表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)心、軀體癥狀等。治療包括心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練，藥物如帕羅西汀、舍曲林等。 4.植物神經(jīng)紊亂：由自主神經(jīng)功能失調(diào)引起。需調(diào)整生活方式，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。藥物可選擇普萘洛爾、多酶片等。 5.胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經(jīng)血管受壓所致?？赏ㄟ^(guò)物理治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 出現(xiàn)這些癥狀，雖然檢查暫時(shí)正常，但仍需密切觀察，注意休息，保持良好心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。

癥狀表現(xiàn)來(lái)看，極像是一個(gè)典型的心絞痛發(fā)作，如果持續(xù)半小時(shí)以上，甚至有可能是心肌梗死，但是各種檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，懷疑可能是心臟神經(jīng)癥。心絞痛、心肌梗死的各種預(yù)防措施想必你在看病時(shí)候都已經(jīng)被告知得很詳細(xì)了，但是在情緒、生活習(xí)慣方面的控制，說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)卻未必那么容易，往往只有三天的熱情。藥物的服用反而可能容易一些。建議自我調(diào)控好情緒、保持良好的生活起居時(shí)間，勿過(guò)勞，堅(jiān)持鍛煉，葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)勿過(guò)剩，身邊可常備硝酸甘油，以備不時(shí)之需。

年輕男性，左胸、左上肢疼痛，伴心悸、頭暈、失眠、頭皮發(fā)麻，考慮頸椎病可能，需排除臂叢神經(jīng)痛可能。建議行頸椎片、TCD檢查，避免頭部長(zhǎng)時(shí)間固定位，可予彌可保、地巴唑口服，如為頸椎病，可考慮康復(fù)治療。