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無痛人流后直接上環(huán)四個月仍有血絲，可能是節(jié)育環(huán)刺激、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良、感染、激素水平異常、子宮收縮不良等原因所致。 1.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)對于子宮來說是異物，可能會引起子宮的排異反應(yīng)，導(dǎo)致持續(xù)少量出血。 2.子宮內(nèi)膜修復(fù)不良：人流手術(shù)對子宮內(nèi)膜造成損傷，若恢復(fù)不佳，容易出現(xiàn)出血。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，炎癥刺激可引起出血。 4.激素水平異常：人流后體內(nèi)激素水平波動，可能影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和脫落，導(dǎo)致出血。 5.子宮收縮不良：子宮收縮能力差，不能有效止血，也會出現(xiàn)這種情況。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項(xiàng)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，你的情況是帶環(huán)引起的，避孕環(huán)放入子宮后，身體有個適應(yīng)過程。大多數(shù)選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕者無不良反應(yīng)，少數(shù)人會出現(xiàn)一些腰骶部酸痛、下腹墜脹、血性白帶、點(diǎn)滴出血、不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短等癥狀，癥狀輕者一般就不用治療，待身體適應(yīng)后，癥狀會自行消失啦。建議，長期出血或其他異常者，應(yīng)改用其它避孕的措施。