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下肢麻木、小便失禁等癥狀的脊髓脫硝性病變?nèi)绾螒?yīng)對

主要癥狀:下肢麻木,小便失禁,行走困難,肌張力高發(fā)病時間:2009年5月開始嚴(yán)重化驗(yàn)檢查結(jié)果:脊髓脫硝性病變

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃樹棟 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    脊髓脫硝性病變是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致下肢麻木、小便失禁、行走困難和肌張力高等癥狀。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳、感染、自身免疫、營養(yǎng)障礙、血管異常等。 1.遺傳:部分患者存在遺傳因素,基因缺陷可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.感染:病毒、細(xì)菌等感染可能引發(fā)脊髓炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致病變。 3.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊脊髓組織,引起損傷。 4.營養(yǎng)障礙:維生素 B 族等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏影響神經(jīng)功能。 5.血管異常:脊髓供血不足或血管病變影響其正常代謝。 6.外傷:脊髓遭受外力損傷,可能引發(fā)病變。 脊髓脫硝性病變的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,同時注意日常護(hù)理,以提高生活質(zhì)量。

    2025-04-02 23:18
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:脫髓鞘脊髓炎發(fā)病原因多屬特異性病毒侵襲神經(jīng)所引起,屬免疫性疾病,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化.復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,時間過長受損神經(jīng)遲發(fā)缺血變性既遲發(fā)多發(fā)硬化是受累神經(jīng)缺血時間過長所發(fā)生的病理改變,故治療恢復(fù)更為困難.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù).

    2016-02-15 15:35
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    激素對本病不敏感,說明病情變異發(fā)生多發(fā)性硬化.脫髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,激素并不治病,是激發(fā)人體最佳抗病替能的藥物,經(jīng)它治療淹蓋病情,病毒替伏,大量的激素使用會導(dǎo)致免疫更為低下,加之本身的神經(jīng)功能不全偶遇病毒或炎癥病情就會復(fù)發(fā)再度的嚴(yán)重?fù)p傷脊髓,若失治或延誤治療則會繼發(fā)多發(fā)性硬化,反復(fù)的復(fù)發(fā)病毒會侵襲腦部危機(jī)生命.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但療效難以控固,由于長期的治療缺乏致病情有時繼發(fā)軸索損害,從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.病情繼發(fā)加重后恢復(fù)更為困難.治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用在藥替代天然激素且對人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復(fù)其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)失髓鞘的脊髓再生修復(fù)獲得早日康復(fù).需指導(dǎo)再次聯(lián)系.

    2016-02-15 12:06
  • 回答2

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    武洪剛

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級

    門診科

    你好,甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法,繼以強(qiáng)的松口服等對終止或縮短病程,有一定的效果.另外,也可適當(dāng)選用硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑.

    2016-02-15 10:46
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,當(dāng)腦脊髓神經(jīng)軸索的髓鞘發(fā)生脫失,即出現(xiàn)脫髓鞘疾病.病因有兩類:髓鞘破壞;髓鞘形成障礙.脊髓炎性脫髓鞘性疾病目前認(rèn)為是免疫介導(dǎo)性疾病,臨床表現(xiàn)與感染后脊髓炎相似,但進(jìn)展較緩慢,病情常在1-3周內(nèi)達(dá)到高峰.前驅(qū)感染可不明顯,多為不完全橫貫性損害,表現(xiàn)一或雙側(cè)下肢無力或癱瘓,伴麻木感,感覺障礙水平不明顯或有兩個平面,并出現(xiàn)尿便障礙. 本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害,防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù).藥物治療①皮質(zhì)類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助于神經(jīng)功能恢復(fù).

    2016-02-15 01:24
就醫(yī)問藥

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什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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