23 歲男性突然暈厥抽搐,體溫正常,心率慢,血壓正常,病因及處置辦法是什么
患者男性,23歲,突然暈厥,抽搐,T36℃,P57,BP110/70,詢問可能的病因及處置方法。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉中霖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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23 歲男性突然暈厥抽搐,可能由心律失常、低血糖、癲癇、腦部疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。 1.心律失常:如心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等,可導(dǎo)致心臟泵血不足,引起腦部缺血缺氧,從而出現(xiàn)暈厥抽搐。需進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確,治療藥物包括阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇等。 2.低血糖:未按時(shí)進(jìn)食或使用降糖藥物過量等,可使血糖降低,影響大腦功能。通過檢測(cè)血糖可確診,治療方法為立即補(bǔ)充葡萄糖。 3.癲癇:大腦神經(jīng)元異常放電所致。腦電圖檢查有助于診斷,治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 4.腦部疾?。喝缒X腫瘤、腦血管畸形等,壓迫或影響腦部正常功能。頭顱 CT、磁共振成像等檢查可輔助診斷,治療方式根據(jù)具體病情而定,可能包括手術(shù)、放療、藥物治療等。 5.電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鈣等可影響神經(jīng)肌肉功能。通過血電解質(zhì)檢查明確,治療是補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)。 總之,對(duì)于突然暈厥抽搐的患者,應(yīng)盡快送往醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-02 19:55
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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