多種癥狀長期困擾，病因不明，如何診斷？
癥狀很復(fù)雜,請判斷這是什么疑難病??就不痛了,再后來開始便秘,整個脊柱周圍發(fā)熱,持續(xù)了段時間漸漸減輕,但不能完全消失,從那開始身體沒舒服過.在1995年服用了多半年的治療風(fēng)濕類風(fēng)濕的中成藥收效甚微.2005年在大醫(yī)院檢查:骶髂關(guān)節(jié)CT正常,類風(fēng)濕因子正常,血沉正常,抗O正常,B27陰性..風(fēng)濕病類風(fēng)濕和脊柱炎能排除嗎?）.去年,我吃了2—3個月的六味地黃丸,杞菊地黃丸,金匱腎氣丸等幾乎沒有效果.剛發(fā)病時,哪被冷風(fēng)吹得多哪就厲害（包括脖子兩側(cè)）.前年夏天洗涼水澡時,后背被涼水洗得多就厲害,經(jīng)過洗熱水澡癥狀有所減輕.現(xiàn)在的基本癥狀是:10多年了,一直耳鳴（如蟬叫）,平時身體也正常出汗.氣短,下沉,有時身體感覺重.近兩年小腿里感覺酸痛無力,握拳無力,上午重下午輕.兩個肩關(guān)節(jié)周圍的筋活動時響聲,但肩關(guān)節(jié)不疼.所有關(guān)節(jié)都不疼.兩肋肋骨的感覺發(fā)脹,肌肉里好像纖維化了,用手摸時,里面有細(xì)細(xì)的筋,按摩后感覺舒服.后背了兩側(cè)有些發(fā)硬發(fā)緊,早晨起床感覺脖子和后背兩側(cè)的肌肉較僵,按摩后或遇熱后能緩解僵,尤其是按摩腰兩側(cè)的骨頭比較疼,按摩后感覺下肢好受身體變得輕巧了.從耳朵下到腰脊柱兩側(cè)筋發(fā)緊并經(jīng)過按摩后感覺舒服,用力活動時從脖子到腰脊柱兩側(cè)的筋和肌肉里有“沙沙”響聲,頸椎和脊柱兩側(cè)的肌肉有條梭狀物.很多年了身體一直較瘦.整個脊柱的結(jié)締組織和韌帶好像有無菌性炎癥?我不知道是風(fēng)濕,還是肌筋膜炎?還是肌纖維炎?還是腰肌勞損?還是單純的腎虛日久造成氣虛和血虛,外加受風(fēng)寒引起的病?折磨了我很多年,痛苦之至……..嚴(yán)重影響了工作生活!!!發(fā)病時間:1995年
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回答3
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王寧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者出現(xiàn)多種復(fù)雜癥狀，包括脊柱周圍發(fā)熱、耳鳴、關(guān)節(jié)和肌肉不適等，可能是多種疾病引起，如脊柱關(guān)節(jié)病、肌筋膜炎、腎虛、勞損等。 1.脊柱關(guān)節(jié)?。杭怪P(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，可導(dǎo)致脊柱及周圍組織病變。癥狀多樣，如晨僵、疼痛等。治療常采用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.肌筋膜炎：肌肉和筋膜的無菌性炎癥，勞累、受涼等可誘發(fā)。表現(xiàn)為肌肉緊張、疼痛。治療可用物理療法，如熱敷、按摩，藥物如塞來昔布等。 3.腎虛：中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，腎虛可致多種癥狀。調(diào)理需注意休息，避免勞累，可服用中藥調(diào)理。 4.勞損：長期勞累或姿勢不良導(dǎo)致。注意休息，避免過度用力，可配合針灸等治療。 5.心理因素：長期病痛可能帶來心理壓力，影響身體感受。需保持良好心態(tài)。 綜合患者的癥狀和檢查結(jié)果，目前難以明確單一病因。建議進(jìn)一步完善檢查，如磁共振等，同時注意生活方式調(diào)整，保持良好心態(tài)，到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-04-03 18:23
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你的感覺癥狀較多,但檢查又無明顯的局部變化,是身體的功能性問題,建議看中醫(yī)辨證治療對整體進(jìn)行調(diào)理對你的身體恢復(fù)有好轉(zhuǎn).
2016-02-15 13:53
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!05年在醫(yī)院檢查給你下結(jié)論了沒有?腦CT做過了嗎?腦內(nèi)病變壓迫神經(jīng),強(qiáng)直性脊柱炎,等病排除了沒有?西醫(yī)檢查和治療手段就這些,需要你根據(jù)情況判斷!中醫(yī)認(rèn)為你的病屬于祖國醫(yī)學(xué)的痹證!風(fēng)寒濕合至和而為痹!痹證日久,侵襲人體之后,陰損及陽,陰陽兩虛!建議,獨(dú)活寄生湯加減!
2016-02-15 02:56
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