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經(jīng)常說(shuō)夢(mèng)話且在夢(mèng)中有痛苦掙扎的感覺(jué)，可能是由精神壓力、睡眠環(huán)境、神經(jīng)衰弱、心理障礙、腦部疾病等因素引起的。 1. 精神壓力：生活中的各種壓力，如工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系等，可能導(dǎo)致精神緊張，影響睡眠質(zhì)量，引起說(shuō)夢(mèng)話和夢(mèng)中掙扎。可通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、休閑活動(dòng)來(lái)緩解。 2. 睡眠環(huán)境：不舒適的睡眠環(huán)境，如噪音大、溫度不適、床墊不合適等，會(huì)影響睡眠，導(dǎo)致睡眠不安穩(wěn)。改善睡眠環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量。 3. 神經(jīng)衰弱：長(zhǎng)期的疲勞、用腦過(guò)度等可能引發(fā)神經(jīng)衰弱，使得睡眠時(shí)大腦神經(jīng)活動(dòng)異常?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用谷維素、維生素 B1 等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 4. 心理障礙：焦慮癥、抑郁癥等心理障礙可能影響睡眠，出現(xiàn)多夢(mèng)、說(shuō)夢(mèng)話等癥狀。需要進(jìn)行心理治療，必要時(shí)服用抗焦慮、抗抑郁藥物，如帕羅西汀、舍曲林等。 5. 腦部疾?。耗X部的器質(zhì)性病變，如腦腫瘤、腦血管疾病等，也可能影響睡眠。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭顱 CT、磁共振等，以明確診斷，并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。 如果經(jīng)常出現(xiàn)說(shuō)夢(mèng)話且夢(mèng)中痛苦掙扎的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于改善睡眠狀況。

這個(gè)總是伴隨你幾年了？可能是你在不經(jīng)意的時(shí)候慢慢的形成的一種恐懼癥，你睡眠肯定是睡不好了，睡眠質(zhì)量很差，是嗎？建議到神經(jīng)內(nèi)科（不是精神科）看醫(yī)生，由神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，給你下藥，這些藥物，只有神經(jīng)科的醫(yī)生才能處方的，一盤的醫(yī)生是開(kāi)不了這個(gè)方的，明白嗎？

病情分析：你好！應(yīng)該是平常生活束縛，壓力過(guò)大，缺乏安全感，可能是小的時(shí)候沒(méi)有得到足夠的關(guān)愛(ài)，或太嚴(yán)苛，可以去心理咨詢室具體咨詢一下。

心理分析：你好，感謝你的咨詢，根據(jù)你的描述，你睡眠質(zhì)量不好，可能是精神壓力太大造成的，可以通過(guò)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)神經(jīng)加以緩解。心理指導(dǎo)：建議你可以服用一些安神補(bǔ)腦類的藥物輔助睡眠，在晚上睡覺(jué)前可以泡泡熱水腳，日常生活中不要吃一些刺激性食物，白天可以多做一些戶外有氧運(yùn)動(dòng)在晚上睡前不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保證睡眠環(huán)境的足夠安靜黑暗和舒適。平時(shí)多看一些正能量的書(shū)籍，希望我的建議對(duì)你有幫助。

你的情況是經(jīng)常做噩夢(mèng)，應(yīng)該是平時(shí)壓力太大引起的建議你平時(shí)多注意休息保持一個(gè)愉快的心情，多鍛煉