39 歲甲亢九個月，現(xiàn)脖子不適，需進(jìn)一步檢查嗎
本人39歲患甲亢九個月，昨天檢查T36.56,(2.8-7.10)T4-21.91(12-22)TSH-0.006(0.270-4.200)ANTI-TG--17.62(0.00-115.00)ANTI-TPO-35.84(0.00-34)目前吃塞治一片，每天早餐前吃1/4優(yōu)甲樂，大夫說眼突，（目前吃了1個月的優(yōu)甲樂了）但是最近覺得脖子處有些不適，偶爾覺得里面很硬，偶爾很軟，不是很舒服，2012年9月1號，B超檢查甲狀腺的結(jié)果是甲狀腺左葉厚么2.5CM，右葉厚徑2.4CM 峽部厚徑0.7CM 雙側(cè)葉被膜不整，實質(zhì)回聲彌漫性略減代，不均勻，CKFI;血流信號豐富。雙側(cè)勁部均見多個淋巴結(jié)樣低回聲，左側(cè)大者約1.9CM*1.0CM，右側(cè)大者約1.8CM*0.9CM，邊界清，皮髓分界清。最后檢查結(jié)果顯示，雙側(cè)頸部可見淋巴潔，甲狀腺彌漫性腫大--建議進(jìn)一步檢查，后來拍了ECT，結(jié)果是，甲狀腺彌漫性腫大，吸锝率（42.9%）高于正常，，現(xiàn)在吃藥九個月，TS和T4指標(biāo)忽高忽低，但TSH 當(dāng)初檢查結(jié)果是0.005,目前0.006,沒怎么變過，我還需要在進(jìn)一步檢查嗎，需要在拍B超檢查甲狀腺嗎、及用藥情況
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回答2
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姚斌 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者治療九個月后出現(xiàn)脖子不適，是否需要進(jìn)一步檢查，需綜合多方面因素判斷，包括目前的癥狀、治療效果、甲狀腺功能指標(biāo)、既往檢查結(jié)果、藥物反應(yīng)等。 1. 癥狀：脖子處的軟硬變化和不適感可能與甲狀腺的病情變化有關(guān)，也可能是淋巴結(jié)的問題。 2. 治療效果：T3、T4 指標(biāo)不穩(wěn)定，TSH 變化不大，提示治療方案可能需要調(diào)整。 3. 甲狀腺功能指標(biāo)：雖然部分指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，但仍需密切監(jiān)測，以評估整體甲狀腺功能。 4. 既往檢查結(jié)果：之前的 B 超和 ECT 顯示甲狀腺彌漫性腫大及頸部淋巴結(jié)，有必要復(fù)查對比。 5. 藥物反應(yīng)：服用賽治和優(yōu)甲樂，藥物的作用和可能的不良反應(yīng)也需考慮。 綜合以上因素，建議患者進(jìn)一步檢查，如復(fù)查甲狀腺 B 超、甲狀腺功能等，以便明確病情，調(diào)整治療方案。
2025-04-02 13:10
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你所述的癥狀是由于甲亢所造成的，所以以治療甲亢為主，不知道以前有甲亢是否有治療，服用什么藥物！平時避免吃海帶，海魚，這些含有碘的食物。治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。生活治療是適當(dāng)休息，飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等，并注意避免精神刺激和過度疲勞，祝您健康！
2016-02-15 09:26
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