多種檢查正常仍胸悶，如何明確病因治療？
近半年來，時(shí)有發(fā)做胸悶憋氣，非常難受，檢查結(jié)果是心電圖正常，心臟彩超正常，說是植物神經(jīng)紊亂，服谷維素三天后還是出現(xiàn)胸悶憋氣現(xiàn)象，單位體檢是輕度脂肪肝，血脂偏高，甘油三酯2.81，膽固醇6.65，還有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（不過不嚴(yán)重），內(nèi)分泌甲亢也查了均正常，也吃了降脂的藥（舒降之），為什么還出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象呢，今天又出現(xiàn)胸悶現(xiàn)象，醫(yī)生又說是氣管炎，打吊針消炎，我都糊涂了，到底該怎么治療？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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出現(xiàn)多種檢查正常但仍有胸悶的情況，可能是植物神經(jīng)紊亂未完全控制、呼吸系統(tǒng)疾病、血脂異常影響、心理因素、心臟微血管病變等。 1.植物神經(jīng)紊亂未完全控制：植物神經(jīng)紊亂的恢復(fù)需要一定時(shí)間，三天的谷維素治療可能不夠?？衫^續(xù)服用一段時(shí)間，并注意休息、避免精神緊張。 2.呼吸系統(tǒng)疾?。喝鐨夤苎祝装Y刺激可導(dǎo)致胸悶。除打吊針消炎外，還需注意呼吸道護(hù)理，多喝水，避免煙霧刺激。 3.血脂異常影響：雖然服用了降脂藥，但血脂的調(diào)整需要過程。同時(shí)，高血脂可能已經(jīng)對(duì)血管造成一定損害，影響心肌供血。 4.心理因素：長期的焦慮、抑郁等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀，包括胸悶。可考慮心理疏導(dǎo)。 5.心臟微血管病變：普通心電圖和心臟彩超可能無法發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)可行冠狀動(dòng)脈造影等進(jìn)一步檢查。 總之，胸悶可能由多種原因引起，需要綜合考慮和進(jìn)一步檢查明確。在治療過程中，要遵醫(yī)囑用藥，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-01-19 21:03
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)你的描述來看，這種情況要注意緊張情緒、呼吸道感染等原因造成的可能，也要注意是否存在過敏性哮喘等疾病造成的可能，不過這種情況首先要考慮的還是植物神經(jīng)功能紊亂造成的可能，穩(wěn)定情緒也是很重要的，配合中藥調(diào)理也是可以的，找一個(gè)有資歷的中醫(yī)經(jīng)辨證后開出對(duì)癥中藥，祝患者早日康復(fù)。
2016-02-16 05:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者住需要做個(gè)心電圖正常的話就可以排除我科問題。另外建議患者看消化內(nèi)科（肝？）或中醫(yī)。
2016-02-16 01:05
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