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9 歲女童外傷致臂叢神經(jīng)損傷如何應(yīng)對(duì)

臂叢神經(jīng)阻滯?咨詢(xún)一下臂叢神經(jīng)阻滯.2011年7月份,收到圍墻倒塌造成的擠壓傷害?;純号惙f、9歲,有明確的外傷史,1、主要癥狀是,右手無(wú)力、右手指麻木,握拳、屈指不完全,無(wú)關(guān)節(jié)紅腫疼痛及右上肢肢體腫脹,無(wú)發(fā)熱,為病來(lái)精神尚可,納可眠差,二便正常。2、右上臂中斷外后方可見(jiàn)約2CM愈合傷口,右手上肢較左上肢萎縮約1CM,右手指被動(dòng)屈曲,伸直活動(dòng)稍受限,各指分離、并攏不完全,拇指對(duì)掌對(duì)指完全,右手外側(cè)感覺(jué)基本正常。3、肌電圖檢查,右上臂正中神經(jīng)、橈神經(jīng)(稍重)、尺神經(jīng)部分性損害。4、就診醫(yī)院:貴州省人民醫(yī)院。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    9 歲女童因圍墻倒塌擠壓受傷,出現(xiàn)右手無(wú)力、麻木等癥狀,肌電圖顯示右上臂正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)部分性損害。臂叢神經(jīng)損傷是一種嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)損傷,需綜合評(píng)估病情,采取合適的治療方法,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,并注重康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理。 1. 疾病原理:臂叢神經(jīng)由頸 5 至頸 8 和胸 1 神經(jīng)根組成,支配上肢的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)。外傷導(dǎo)致神經(jīng)受損,影響神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),從而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn):常見(jiàn)的有上肢無(wú)力、麻木、疼痛、肌肉萎縮等。不同神經(jīng)分支受損,癥狀有所差異。 3. 檢查方法:除了肌電圖,還可能包括磁共振成像(MRI)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,以明確損傷部位和程度。 4. 治療方法: 藥物治療:常用甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 物理治療:如電療、磁療、熱敷等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重?fù)p傷,可能需要進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)術(shù)、神經(jīng)移位術(shù)等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、作業(yè)療法等,幫助恢復(fù)上肢功能。 6. 日常護(hù)理:注意患肢保暖,避免受傷,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于臂叢神經(jīng)損傷的患兒,應(yīng)盡早診斷和治療,同時(shí)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,以提高恢復(fù)效果。

    2025-01-20 04:36
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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于臂叢神經(jīng)阻滯一定要重視,你提到臂叢神經(jīng)阻滯你解答如下.現(xiàn)病癥狀是臂叢神經(jīng)不全損傷,發(fā)病一年恢復(fù)不佳的原因是受累神經(jīng)得不到良好的血供營(yíng)養(yǎng)達(dá)到受損神經(jīng)再生修復(fù),從治療角度講,現(xiàn)病癥最佳的治療期已過(guò),步入有效果治療期和治療期,再治療缺乏受累神經(jīng)會(huì)因缺血時(shí)間過(guò)久而發(fā)生變性,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生壞死后,過(guò)了治療期恢復(fù)無(wú)望。治療方案,治療恢復(fù)本病須采用中藥西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)詳細(xì)病歷,肌電圖為你指導(dǎo).

    2016-02-15 23:23
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    臂叢神經(jīng)阻滯麻醉根據(jù)穿刺部位不同可分為肌間溝法、腋路法、鎖骨上法等三種方法

    2016-02-15 13:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是臂叢神經(jīng)損傷?   臂叢神經(jīng)損傷一般分為上臂叢損傷(Erb損傷)、下臂叢損傷(Klumpke損傷)和全臂叢損傷。1985年Leffert按臂叢損傷的機(jī)制與損傷部位作出以下分類(lèi):開(kāi)放性臂叢損傷、閉合(牽拉)性臂叢損傷、放射性臂叢損傷、產(chǎn)傷。 查看全文»

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