15 歲患橋本氏甲狀腺炎,用藥后臉起紅皰,求詳解
年齡:15歲,在08年3月22日發(fā)現(xiàn)煙喉部腫大經(jīng)彩色多普勒超聲檢查報(bào)告知:甲狀腺右葉厚2.0cm,峽部厚0.7cm,左葉厚2.1cm,診斷為甲狀腺腫大、橋本氏甲狀腺炎可能大。又化驗(yàn)了血:FT3游離T34.45FT4游離T48.37TSH促甲狀腺素27.97TGA甲狀腺球蛋白抗0.59TMA甲狀腺微粒體抗0.45已經(jīng)服藥1個(gè)月整,藥名為:左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)一天半片夏枯草膠囊:一天2次,一次2粒甘露聚糖肽片:一天3次,一次1片請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)的說(shuō)明一下這個(gè)病情好嗎?我看到網(wǎng)上說(shuō)這個(gè)病不能用夏枯草治療對(duì)嗎?吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥就能跟除這個(gè)病?今天早上臉上出現(xiàn)一些小紅皰,是過(guò)敏嗎?頭有脹
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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橋本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病,青少年也可發(fā)病?;颊吣壳暗挠盟幥闆r及出現(xiàn)的癥狀需要綜合分析,包括疾病原理、用藥目的、可能的不良反應(yīng)等。 1. 疾病原理:橋本氏甲狀腺炎是由于自身免疫紊亂,產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能異常和腫大。 2. 檢查結(jié)果:甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫大,血檢中促甲狀腺素升高提示甲狀腺功能減退。 3. 治療藥物:左甲狀腺素鈉片用于補(bǔ)充甲狀腺激素,改善甲減;夏枯草膠囊有清火、散結(jié)等作用;甘露聚糖肽片能調(diào)節(jié)免疫。 4. 用藥時(shí)長(zhǎng):橋本氏甲狀腺炎難以根治,治療通常是長(zhǎng)期的,需根據(jù)病情和復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥。 5. 不良反應(yīng):臉上出現(xiàn)小紅皰可能是藥物過(guò)敏,但也可能是其他原因,需進(jìn)一步檢查明確。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-20 02:17
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種。早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),即橋本氏甲亢,此時(shí)可見到甲狀腺腫大、心悸、怕熱、汗多、手抖、便溏、疲乏、眼球突出等。隨著病情的發(fā)展,甲狀腺遭到破壞,儲(chǔ)備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減,出現(xiàn)癥狀如精神疲乏、表情淡漠、記憶力減退、腋毛脫落、浮腫等,約15%的患者有黏液性水腫,部分患者出現(xiàn)腎功能減退?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對(duì)降低抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、抗甲狀腺微粒體抗體(TMAb)、抗過(guò)氧化物梅抗體(TPOAb)療效不理想;而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié)。除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活、工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要。若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)時(shí),宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí),除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果,還宜吃蝦、海參、胡桃肉、枸杞子、山藥、芡實(shí)等食物。
2016-02-16 14:01
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