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72歲男性右側慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后出現(xiàn)多種癥狀，包括嘔吐、進食不佳、流涎口角右偏、左手活動不靈活、低鈉血癥及癲癇。需從多個方面分析，如術后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、藥物影響及個體差異等。 1.術后并發(fā)癥：手術可能引起局部腦組織水腫、出血等，影響神經(jīng)功能，導致肢體活動障礙和流涎等癥狀。 2.電解質(zhì)紊亂：低鈉血癥可能影響神經(jīng)細胞的正常功能，加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，補充鈉但仍下降，需排查原因，如抗利尿激素分泌異常、腎臟功能異常等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷：手術本身或原發(fā)病可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，引起癲癇和肢體活動異常。 4.藥物影響：某些術后使用的藥物可能影響電解質(zhì)平衡或?qū)е律窠?jīng)系統(tǒng)不良反應。 5.個體差異：患者年齡大，身體機能減退，恢復能力較弱，對手術和疾病的耐受能力差。 綜合考慮上述因素，對患者進行全面評估，調(diào)整治療方案。密切監(jiān)測生命體征、電解質(zhì)水平和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，積極治療并發(fā)癥，促進患者康復。

病情分析：根據(jù)你提供的資料看，患者右側慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后出現(xiàn)嘔吐進食不佳可能為低顱壓所致.術后造成低顱壓的原因可能是隨著血腫的引流，顱內(nèi)壓力下降過快，大腦沒有適應的過程，如果給患者再使用了甘露醇的話，低顱壓的可能性更大了.出現(xiàn)嘔吐可能有的醫(yī)生會認為是高顱壓造成的，會給與甘露醇治療.術后六天出現(xiàn)口角歪斜，左手活動差，可能是右側出現(xiàn)了梗塞，可能與使用止血藥物有關.也可能是引流術損傷了運動區(qū).當然這時的磁共振是有異常的，不應該出現(xiàn)磁共振沒有異常的情況，另外做磁共振的時間也不好理解，是術后兩天還是出現(xiàn)口角歪斜和左手不靈活后兩天，讓人不解.癥狀和磁共振嚴重的不符合，這是不可能的.即使術后全部引流完了，磁共振也應該能看出些異常的.術后低鈉可能與嘔吐和利尿劑的使用有干系的，也可能是出現(xiàn)了腦耗鹽綜合征.低鈉血癥難以糾正的.

病情分析:根據(jù)你提供的資料看患者右側慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后出現(xiàn)嘔吐進食不佳可能為低顱壓所致.意見建議:術后造成低顱壓的原因可能是隨著血腫的引流顱內(nèi)壓力下降過快大腦沒有適應的過程如果給患者再使用了甘露醇的話低顱壓的可能性更大了.出現(xiàn)嘔吐可能有的醫(yī)生會認為是高顱壓造成的會給與甘露醇治療.術后六天出現(xiàn)口角歪斜左手活動差可能是右側出現(xiàn)了梗塞可能與使用止血藥物有關.也可能是引流術損傷了運動區(qū).當然這時的磁共振是有異常的不應該出現(xiàn)磁共振沒有異常的情況另外做磁共振的時間也不好理解是術后兩天還是出現(xiàn)口角歪斜和左手不靈活后兩天讓人不解.癥狀和磁共振嚴重的不符合這是不可能的.即使術后全部引流完了磁共振也應該能看出些異常的.術后低鈉可能與嘔吐和利尿劑的使用有干系的也可能是出現(xiàn)了腦耗鹽綜合征.低鈉血癥難以糾正的.

您好，根據(jù)你提供的資料看患者右側慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后出現(xiàn)嘔吐進食不佳可能為低顱壓所致.術后造成低顱壓的原因可能是隨著血腫的引流顱內(nèi)壓力下降過快大腦沒有適應的過程如果給患者再使用了甘露醇的話低顱壓的可能性更大了.出現(xiàn)嘔吐可能有的醫(yī)生會認為是高顱壓造成的會給與甘露醇治療.術后六天出現(xiàn)口角歪斜左手活動差可能是右側出現(xiàn)了梗塞可能與使用止血藥物有關.也可能是引流術損傷了運動區(qū).當然這時的磁共振是有異常的不應該出現(xiàn)磁共振沒有異常的情況另外做磁共振的時間也不好理解是術后兩天還是出現(xiàn)口角歪斜和左手不靈活后兩天讓人不解.癥狀和磁共振嚴重的不符合這是不可能的.即使術后全部引流完了磁共振也應該能看出些異常的.術后低鈉可能與嘔吐和利尿劑的使用有干系的也可能是出現(xiàn)了腦耗鹽綜合征.低鈉血癥難以糾正的.

病情分析：根據(jù)你提供的資料看患者右側慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后出現(xiàn)嘔吐進食不佳可能為低顱壓所致.術后造成低顱壓的原因可能是隨著血腫的引流顱內(nèi)壓力下降過快大腦沒有適應的過程如果給患者再使用了甘露醇的話低顱壓的可能性更大了.出現(xiàn)嘔吐可能有的醫(yī)生會認為是高顱壓造成的會給與甘露醇治療.術后六天出現(xiàn)口角歪斜左手活動差可能是右側出現(xiàn)了梗塞可能與使用止血藥物有關.也可能是引流術損傷了運動區(qū).當然這時的磁共振是有異常的不應該出現(xiàn)磁共振沒有異常的情況另外做磁共振的時間也不好理解是術后兩天還是出現(xiàn)口角歪斜和左手不靈活后兩天讓人不解.癥狀和磁共振嚴重的不符合這是不可能的.即使術后全部引流完了磁共振也應該能看出些異常的.術后低鈉可能與嘔吐和利尿劑的使用有干系的也可能是出現(xiàn)了腦耗鹽綜合征.低鈉血癥難以糾正的.