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患者上述癥狀的診斷、病理及死因是什么

5個月前胃疼,逐漸加重,服胃舒平、去痛片等稍見緩解。3個月前持續(xù)胃痛、胃脹、嘔吐,并有便血和嘔血。入院后體檢發(fā)現(xiàn)鎖骨上多個淋巴結(jié)腫大變硬,肝臟腫大。胃腸透視發(fā)現(xiàn)胃小彎近幽門處有充盈缺損,B超顯示肝臟有多個大小不等的強回聲團。臨床采用化療和營養(yǎng)支持療法。以后患者逐漸消瘦、貧血,腹脹及腹水,并出現(xiàn)咳血、咳膿痰及呼吸困難等癥狀。X線顯示肺部多發(fā)散在、界限清楚的圓形病灶,多靠近胸膜,之間可見少年在模糊片狀陰影。經(jīng)抗感染治療無效,入院后2個月死亡。患者的臨床診斷、病理診斷和死亡原因是什么

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    該患者的癥狀較為復(fù)雜,綜合表現(xiàn)涉及多個系統(tǒng)。臨床診斷可能為胃癌伴多處轉(zhuǎn)移,病理診斷需依據(jù)組織活檢,死亡原因可能是多器官功能衰竭。 1.臨床診斷:患者起初的胃痛、胃脹、嘔吐及便血嘔血提示胃部病變。鎖骨上淋巴結(jié)腫大、肝臟腫大和胃腸透視的充盈缺損,B 超顯示肝臟強回聲團,提示胃癌并轉(zhuǎn)移。后期肺部的多發(fā)圓形病灶,考慮為胃癌的肺轉(zhuǎn)移。 2.病理診斷:通常需要對胃部病變組織進行活檢,以明確腫瘤的類型、分化程度等。 3.死亡原因:患者病情逐漸加重,出現(xiàn)消瘦、貧血、腹脹腹水,以及肺部癥狀。多器官受累,功能嚴重受損,最終導(dǎo)致多器官功能衰竭而死亡。 4.胃癌原理:胃癌是胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,其發(fā)生與幽門螺桿菌感染、飲食、遺傳等多種因素有關(guān)。腫瘤細胞可侵犯胃壁深層,通過淋巴、血液等途徑轉(zhuǎn)移至其他器官。 5.治療方法:臨床常采用手術(shù)、化療、放療等綜合治療手段。化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。但對于晚期廣泛轉(zhuǎn)移的患者,治療主要以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主。 總之,對于此類患者,早期診斷和治療至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)胃部不適等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

    2025-01-20 00:34
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    我還是不建議你通過手術(shù)的治療,因為手術(shù)畢竟創(chuàng)傷比較大,并且有很大的風(fēng)險,目前的情況來看最好是接受保守的治療,可以采用中醫(yī)中藥進行調(diào)理,效果好,見效快,并且不會出現(xiàn)任何的副作用.

    2016-02-16 15:33
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%,食管癌早期的治療方法是選擇手術(shù),手術(shù)可以切除部分肉眼可以看到的腫塊。食管癌術(shù)后建議再配合西醫(yī)的常規(guī)放化療以及中醫(yī)的特色治療,放化療可以鞏固術(shù)后的治療效果,中醫(yī)中藥可以減輕放化療的副作用,提高患者的機體免疫力,阻止癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,延長患者的生存時間,達到標本兼治的治療目的。祝患者早日康復(fù)!

    2016-02-16 15:08
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,但愿我的回答能對你有幫助。腫瘤可以用中草藥內(nèi)服外敷可以消除。良性腫瘤可以手術(shù)切除,惡性腫瘤手術(shù)的危險性很大。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-02-16 06:55
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    從癥狀、體征及輔助檢查還有后來的治療情況以及轉(zhuǎn)歸,考慮胃癌(潰瘍型)晚期,肺及肝臟廣泛轉(zhuǎn)移,肺部感染,惡病質(zhì)。

    2016-02-15 23:03
就醫(yī)問藥

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