母親甲狀腺切除后服藥調(diào)整的困惑
問題描述:我母親因甲狀腺腫瘤開除左右(右側還有一小部分但幾乎已經(jīng)沒什么功能了,左側完全切除了)兩側甲狀腺,后醫(yī)生叫其早晚各服一粒甲狀腺素片,規(guī)格是四十毫克的每天兩粒,服用了三年半,從今年開始出現(xiàn)食欲旺盛體重減輕,起初沒有引起重視,直到上個星期出現(xiàn)心動過速房顫的癥狀,醫(yī)生懷疑是藥物過量引起的甲亢,血檢是T33.16(0.9-3.1)T4154.4(66-181)FT38.51(2.8-7.1)FT422.36(12-22)TSH0.005(0.27-4.2),后來醫(yī)生說改成服用優(yōu)甲樂50的每天服用一粒就可以了以前那種甲狀腺素片就不用吃了,我不知道是否該換,我覺的我母親服用以前那種每天四十毫克的一粒應該也是可以的,像優(yōu)甲樂50的一粒我不知道能不能滿足我母親的需要,她吃了幾天說沒什么力氣,我不知道是不是換藥引起的.因為是這們社區(qū)的心血管醫(yī)生開的藥也不是內(nèi)分泌方面的醫(yī)生開的我不知道是否應該換回原來那種藥還是仍然吃這種,在藥量上是否要做些調(diào)整?
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲狀腺切除術后患者需長期服用甲狀腺激素替代治療，藥物調(diào)整需綜合多方面因素，包括癥狀、檢查結果、藥物反應等。您母親的情況較為復雜，需謹慎對待。 1. 疾病原理：甲狀腺切除后，自身甲狀腺激素分泌不足，需外源性補充以維持正常生理功能。但補充過量或不足都可能引發(fā)問題。 2. 檢查結果分析：目前的檢查結果顯示部分指標偏高，提示可能存在藥物過量。但單次檢查結果不能完全確診，需定期復查。 3. 藥物調(diào)整依據(jù)：醫(yī)生換藥是基于您母親的病情和檢查結果，優(yōu)甲樂是常用的甲狀腺激素替代藥物。 4. 藥物反應：換藥后感覺沒力氣，可能是身體對新藥物的適應過程，也可能是藥物劑量仍不恰當。 5. 后續(xù)處理：建議繼續(xù)觀察癥狀，定期復查甲狀腺功能，根據(jù)結果由醫(yī)生決定是否調(diào)整藥量。 6. 注意事項：無論服用哪種藥物，都應嚴格遵醫(yī)囑，按時復查，不可自行增減藥量。 總之，對于您母親的情況，應密切關注身體變化，遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)整，以達到良好的治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-19 22:55
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，甲狀腺病人飲食中適合吃的食物有： (1)宜多吃具有抗甲狀腺癌作用的食物：茯苓、山藥、香菇、猴頭菇、無花果、慈姑、蘿卜、菱、杏、魔芋、海參、海帶及牛、羊、鹿等動物的靨肉。 (2)宜多吃具有增強免疫力作用的食物：甜杏仁、柿餅、蘆筍、薏米、甲魚、烏龜、核桃、香菇、蘑菇?！ ?3)宜吃具有健脾利水作用的食物，如核桃、黑大豆、山藥、韭菜、荔枝、桑椹、青魚、蝦、淡菜、豬羊腎、雀肉、鵪鶉蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山藥、魔芋。適當?shù)娘嬍匙o理可以加速患者康復，同時服用具有抗癌效果的中藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）可以提高患者免疫力，增加食欲，提高生活質(zhì)量。A3
2016-02-16 06:34
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