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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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42 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)要么不來,要么持續(xù)一兩個(gè)月不走的情況,可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響、精神因素等所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào):女性體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。 2.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等子宮的器質(zhì)性病變,會(huì)影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜脫落,引起月經(jīng)異常。 3.全身性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退、血液系統(tǒng)疾病等,可能影響身體的代謝和凝血功能,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。 4.節(jié)育環(huán)影響:節(jié)育環(huán)位置異常或不適應(yīng),可能刺激子宮內(nèi)膜,造成月經(jīng)時(shí)間長或不來。 5.精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 出現(xiàn)這種月經(jīng)紊亂的情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如性激素六項(xiàng)、B 超等,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-17 01:54
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響呈周期性變化,40歲以后,隨著卵巢功能減退,周期性變化受到影響,雌激素水平偏低,黃體萎縮不全或功能不足,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。子宮內(nèi)膜癌的原因中包塊有絕經(jīng)晚、子宮內(nèi)膜長期持續(xù)雌激素刺激、不孕不育等。建議您做激素水平檢查,根據(jù)您內(nèi)分泌檢查結(jié)果調(diào)整月經(jīng)周期治療。
2016-02-16 17:45
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回答3
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龐秋梅
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)您的描述是有月經(jīng)不調(diào)的情況您的這種情況多是由于內(nèi)分泌失調(diào)造成的,不一定是雌激素偏高造成的,但是是有卵巢功能減退的情況,如果您沒有做過子宮內(nèi)膜病檢,這種情況還是需要做一下診刮排除一下子宮內(nèi)膜病變的可能,雌激素增高是會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的情況的
2016-02-16 17:23
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好那您的情況建議您做個(gè)性激素六項(xiàng)和b超檢查,找出原因?qū)ΠY治療
2016-02-16 17:07
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜增生主要發(fā)生在育齡婦女中,月經(jīng)異常是本病的突出癥狀,常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,月經(jīng)稀少或閉經(jīng)一段時(shí)間后大量陰道出血;年輕婦女可出現(xiàn)婚后不育。子宮內(nèi)膜增生是指發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一組增生性病變,僅少數(shù)可以緩慢發(fā)展為癌。子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病原因主要與長期的雌激素刺激有關(guān),例如:由于不排卵,使子宮內(nèi)膜長期處于增生狀態(tài)而缺乏周期性分泌期轉(zhuǎn)化;機(jī)體受內(nèi)源性(如卵巢或垂體等部位內(nèi)分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補(bǔ)充療法等)高水平雌激素刺激等。對(duì)臨床可疑的病例應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜的刮宮作組織學(xué)診斷。組織學(xué)上將子宮內(nèi)膜增生分類為單純?cè)錾?、?fù)合增生和不典型增生。細(xì)胞在形態(tài)學(xué)上具有異型性變化特征的增生病變即為子宮內(nèi)膜不典型增生,按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純?cè)錾蛷?fù)合增生則均無細(xì)胞異型性,但腺體結(jié)構(gòu)上的改變程度有所不同。單純?cè)錾徽J(rèn)為是子宮內(nèi)膜對(duì)機(jī)體高雌激素狀態(tài)的一種生理反應(yīng),最常見的原因是無排卵月經(jīng),常發(fā)生在月經(jīng)初潮或絕經(jīng)期前的婦女中。如發(fā)生排卵或用孕激素治療,病變可以退縮而恢復(fù)正常,一般不發(fā)展為癌。復(fù)合增生中少數(shù)可以發(fā)展為不典型增生從而影響預(yù)后。不典型增生的癌變率為23%,其中的重度不典型增生的癌變率可達(dá)30%~50%,故而被列為癌前病變。北京協(xié)和醫(yī)院治療觀察的17例40歲以下的不典型增生病例中,3例為重度,其中有兩例診斷后多次中斷治療,于第6年和第8年切除子宮時(shí)證實(shí)已發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌;而在輕或中度不典型增生的病例中,對(duì)藥物治療的反應(yīng)好而快,堅(jiān)持治療后,部分病例仍可受孕并完成生育,沒有一例發(fā)展為癌。子宮內(nèi)膜增生患者經(jīng)藥物治療后,內(nèi)膜病變轉(zhuǎn)輕或恢復(fù)正常,甚至可以妊娠,但停藥后或產(chǎn)后仍有復(fù)發(fā)的可能。北京協(xié)和醫(yī)院治療后妊娠的80例中6例分別在產(chǎn)后兩年之后復(fù)發(fā),切除子宮證實(shí)仍為子宮內(nèi)膜增生。這種復(fù)發(fā)傾向可能與引起人體內(nèi)高雌激素水平的因素未能根本糾正有關(guān)??傊?,子宮內(nèi)膜增生患者經(jīng)積極藥物治療后,大多數(shù)預(yù)后好。對(duì)中-重度不典型增生患者,應(yīng)在治療中密切隨診,如發(fā)現(xiàn)少數(shù)療效不好者,可及時(shí)進(jìn)行子宮切除,以避免發(fā)展為癌。
2016-02-16 04:00
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