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老年性主動脈瓣鈣化伴中狹窄，是否手術(shù)及能否推遲手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后康復(fù)及患者意愿等。 1.病情嚴重程度：若狹窄已嚴重影響心臟功能，導(dǎo)致心臟擴大、心衰等，應(yīng)盡早手術(shù)。反之，可在密切監(jiān)測下適當(dāng)推遲。 2.身體狀況：患者若有其他嚴重基礎(chǔ)疾病，如糖尿病控制不佳、嚴重的肺部疾病等，可能增加手術(shù)風(fēng)險，需謹慎評估手術(shù)時機。 3.手術(shù)風(fēng)險：評估手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，如出血、感染、心律失常等。風(fēng)險較低時，手術(shù)可相對積極進行。 4.術(shù)后康復(fù)：考慮患者術(shù)后的康復(fù)能力，如年齡較大、營養(yǎng)狀況差，可能影響康復(fù)進度，影響手術(shù)決策。 5.患者意愿：充分尊重患者的心理負擔(dān)和意愿，若患者極度焦慮，可先進行心理疏導(dǎo)，待其做好準備再行手術(shù)。 總之，對于此類患者，手術(shù)決策應(yīng)綜合考量各方面因素，權(quán)衡利弊，以制定最適合患者的治療方案。

由于先天性或后天性因素致主動脈瓣蹭導(dǎo)致其在收縮期不能完全開放稱為主動脈瓣狹窄主動脈瓣狹窄在住院病人中仍占較大比例但單純主動脈瓣狹窄者僅占極少數(shù)常合并其他瓣膜蹭主動脈瓣狹窄可由多種原因引起先天性畸形所致者常為瓣葉的數(shù)量異常以兩葉型瓣最常見風(fēng)濕性常為男性后天性非風(fēng)濕性主要為老年退行性主動脈瓣硬化常伴廣泛的動脈粥樣硬化及高膽固醇血癥