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29 歲男患者血糖控制穩(wěn)定,用藥調(diào)整疑問

患者男,29歲,三個月前發(fā)現(xiàn)口渴、消瘦、多食,檢查血糖空腹14,餐后20.c肽餐前2.79ng/ml,餐后2.08ng/ml。經(jīng)過住院治療后血糖控制穩(wěn)定。,出院后三個月一直注射門東30R預混胰島素,早18U,晚12U。上周復查血糖空腹4.5,餐后5.2.C肽餐前2.19ng/ml,餐后4.15ng/ml。醫(yī)生讓我改用亞莫利和拜糖平,請問醫(yī)生,我的胰腺功能經(jīng)過三個月后有所恢復,如果繼續(xù)打胰島素是否能恢復的更好?吃口服藥對肝臟腎臟的損害大不大?

  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    對于該患者的情況,需要綜合考慮胰腺功能恢復程度、胰島素與口服藥的效果、藥物對肝腎影響等。包括血糖控制目標、藥物作用機制、個體差異、長期預后以及生活方式調(diào)整。 1.血糖控制目標:理想的血糖控制范圍有助于減少并發(fā)癥風險??崭寡且话銘?3.9 - 6.1mmol/L,餐后 2 小時血糖應小于 7.8mmol/L。 2.藥物作用機制:胰島素直接補充體內(nèi)胰島素不足,亞莫利促進胰島素分泌,拜糖平延緩碳水化合物吸收。 3.個體差異:每個人對藥物的反應不同,部分患者使用胰島素效果好,有的口服藥更適合。 4.長期預后:良好的血糖控制能降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率,如心血管疾病、神經(jīng)病變等。 5.生活方式調(diào)整:合理飲食、適量運動、規(guī)律作息對血糖控制至關重要。 總之,患者應與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案,并注意定期復查,監(jiān)測血糖及相關指標變化。

    2025-01-19 18:48
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你這屬于二型糖尿病,主要是身體對胰島素的敏感性下降所致如果沒有其他并發(fā)癥,可以改成口服藥,畢竟方便嗎,你的年齡肝腎功能應該沒問題

    2016-02-16 20:28
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)病情所述,初步診斷為:二型糖尿病。胰島素替代療法是最近幾年才有的一種治療2型糖尿病的方法,原理是給損壞的胰島細胞充分休息的時間,有望能恢復一些功能,但不可能恢復到原來的狀態(tài)。胰島素打一段時間可以停用,也不用服藥,飲食加鍛煉控制血糖,如果停用胰島素一段時間血糖很快又上來,就說明胰島細胞損害比較厲害??诜幬锎蠖荚诟文I代謝,多少都有損害,但利大于弊。

    2016-02-16 11:03
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況必須繼續(xù)使用胰島素。如果你要換口服藥物,必須在檢測血糖下更換。不然不知道效果。醫(yī)生詢問:胰島功能是很難恢復的。能好轉是不錯了

    2016-02-16 10:50
就醫(yī)問藥

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什么是內(nèi)分泌疾病?   內(nèi)分泌疾病相當常見,可因多種原因引起病理和病理生理改變,表現(xiàn)為功能亢進、功能減退或功能正常。根據(jù)其病變發(fā)生在下丘腦、垂體或周圍靶腺而有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。內(nèi)分泌腺或靶組織對激素的敏感性或應答反應降低可導致疾病。非內(nèi)分泌組織惡性腫瘤可異常地產(chǎn)生過多激素。此外,因醫(yī)療預防而應用藥物或激素可以導致醫(yī)源性內(nèi)分泌疾病。 查看全文»

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