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眼瞼痙攣-口下頦部肌張力障礙是一種局限性肌張力障礙疾病，其發(fā)病機(jī)制尚不明確。治療藥物包括抗膽堿能藥物、鎮(zhèn)靜類藥物、肌肉松弛劑、多巴胺受體拮抗劑、肉毒毒素等。 1.抗膽堿能藥物：如苯海索，可抑制乙酰膽堿的作用，減輕肌肉痙攣，但可能有口干、視力模糊等副作用。 2.鎮(zhèn)靜類藥物：像地西泮，能緩解緊張焦慮，減輕癥狀，可能引起嗜睡、乏力等。 3.肌肉松弛劑：如乙哌立松，有助于放松肌肉，改善肌張力障礙，部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適。 4.多巴胺受體拮抗劑：如氟哌啶醇，對(duì)部分患者有效，但可能有錐體外系反應(yīng)。 5.肉毒毒素：局部注射可直接作用于痙攣肌肉，效果較好，但需定期注射，且可能有局部疼痛等不良反應(yīng)。 患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療，同時(shí)注意藥物的副作用。治療期間需定期復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。

一般對(duì)于這樣的情況考慮可以使用地塞米松進(jìn)行治理；病情減輕使用皮質(zhì)激素也可以減量，并且合并應(yīng)用硝基安定，并應(yīng)注意預(yù)防和控制感染，并相應(yīng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈉。遵醫(yī)囑進(jìn)行即可

　鎮(zhèn)靜劑及其他藥物對(duì)此綜合征均無(wú)明顯療效。某些電生理治療方法可以應(yīng)用，但效果不十分肯定。1.肉毒桿菌毒素A(BTXA)治療肉毒桿菌毒素是革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢肉毒桿菌在繁殖過(guò)程中產(chǎn)生的一種外毒素，依其毒性和抗原性的不同，分為A～G7型。它是一種嗜神經(jīng)毒素，常引起人畜、禽鳥(niǎo)的食物中毒即肉毒中毒，1μg即能致人死亡。

這情況可考慮針灸治療，可針頰車、地倉(cāng)、合谷、下關(guān)、太陽(yáng)。

鎮(zhèn)靜劑及其他藥物對(duì)此綜合征均無(wú)明顯療效。某些電生理治療方法可以應(yīng)用，但效果不十分肯定。1.肉毒桿菌毒素A(BTXA)治療肉毒桿菌毒素是革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢肉毒桿菌在繁殖過(guò)程中產(chǎn)生的一種外毒素，依其毒性和抗原性的不同，分為A～G7型。它是一種嗜神經(jīng)毒素，常引起人畜、禽鳥(niǎo)的食物中毒即肉毒中毒，1μg即能致人死亡。肉毒桿菌毒素選擇性地作用于外用膽堿能神經(jīng)末梢，抑制刺激性及自發(fā)性乙酰膽堿(Ach)的量子性釋放；在神經(jīng)肌肉接頭的作用最強(qiáng)，一般不能通過(guò)血-腦脊液屏障，其可能的作用機(jī)理為：①高度選擇地結(jié)合于神經(jīng)終末端；②通過(guò)受體介導(dǎo)的細(xì)胞吞噬作用進(jìn)入靶細(xì)胞；③L鏈進(jìn)入細(xì)胞漿導(dǎo)致突觸前終末的功能障礙。2.BTXA的注射部位為(1)眉間位于雙側(cè)眉毛的起始部位，注射BTXA5～5.5U。在鼻梁兩側(cè)也可各注射BTXA5～5.5U。(2)下眼瞼：從內(nèi)眥至外眥之間，均分為3或4等份，在每一等份中點(diǎn)，距下瞼緣5mm處注射BTXA5～5.5U。如瞼痙攣程度較輕，BTXA的注射劑量可適當(dāng)減少。(3)上眼瞼：從內(nèi)眥至外眥之間的中點(diǎn)，各向兩側(cè)外移5～8mm，距上瞼緣5mm處注射BTXA5～5.5U，一般選擇1～2點(diǎn)注射即可。上眼瞼注射BTXA時(shí)應(yīng)注意一定要避免直接注射到上眼瞼的正中央部位。因?yàn)椋瞬课皇翘嵘喜€肌的附著部位，將BTXA直接注射于此，可使提上瞼肌麻痹，導(dǎo)致上眼瞼下垂。(4)眼外角：眼外眥的外側(cè)部分眼輪匝肌的肌肉較多，所以在原發(fā)性眼瞼痙攣的患者中有許多人主訴他們此處的肌肉痙攣是非常嚴(yán)重，故此處的注射部位相對(duì)較為集中。一般在外眥外側(cè)5～8mm處注射3～4點(diǎn)，每點(diǎn)的間距為5mm左右，呈三角形或四邊形排列。(5)口角周圍的肌肉應(yīng)盡量避免注射BTXA，以免產(chǎn)生口角下垂的副作用，因此處的異常抽動(dòng)，隨著眼部癥狀的好轉(zhuǎn)而減輕。