62 歲老人三叉神經(jīng)痛未服藥,如何根治?
62歲,兩年前突然感覺右側(cè)臉部痛,開始以為是牙痛,去牙科醫(yī)院排除牙齒問題,后上醫(yī)院檢查認(rèn)為是三叉神經(jīng)痛。痛時臉部似針扎般,不定時發(fā)作,天氣冷時嚴(yán)重,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過CT,無占位,但始終沒有服用卡馬西平片。:在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生就建議吃卡馬西平片,但聽說副作用大,而且時間長了作用就不明顯了?,F(xiàn)在沒采取任何藥物治療,患者自己忍受。2,您能否給一些治療建議?3,希望能從根本上治愈,不復(fù)發(fā)。
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛是一種常見的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為面部劇烈疼痛。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見原因有神經(jīng)受壓、血管壓迫、炎癥等。治療時需綜合考慮患者情況,包括年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等。 1. 病因:三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因多樣,如血管壓迫三叉神經(jīng)、神經(jīng)脫髓鞘病變、病毒感染引發(fā)的炎癥等。 2. 癥狀:疼痛常突然發(fā)作,多為單側(cè),呈電擊樣、刀割樣或針刺樣劇痛,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。 3. 診斷:通過癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查(如頭顱 CT、MRI 等)來明確診斷。 4. 藥物治療:可使用卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物,但需遵醫(yī)囑,注意藥物副作用。 5. 手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳或不能耐受藥物副作用的患者,可考慮微血管減壓術(shù)、射頻熱凝術(shù)等手術(shù)方法。 6. 日常注意:避免寒冷刺激,保持良好心態(tài),規(guī)律作息,避免勞累。 三叉神經(jīng)痛的治療需要根據(jù)個體情況選擇合適的方法。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,以緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 22:30
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者是三叉神經(jīng)痛引起的疾病。此病目前還沒有特效藥物治療的,疼痛嚴(yán)重時可試用卡馬西平治療。一般是手術(shù)治療才能根治,且還有復(fù)必的可能,可試用針灸或按摩治療。應(yīng)該也有一定作用的。如下關(guān)。頰車。合谷。阿是穴等。保持心情舒暢,適當(dāng)鍛煉避免精神刺激性有一定幫助,謝謝咨詢,祝身體健康。
2016-02-17 18:39
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,若疼痛較輕可以行無創(chuàng)治療,首推中醫(yī)針灸,可以配合中藥和理療;若疼痛較重或為了根治,可以選擇有創(chuàng)治療,如手術(shù)治療、射頻熱凝法、神經(jīng)阻滯治療等。
2016-02-17 18:17
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛的治療可以大致分為三種方法,頭一類是藥物治療,主要的藥物就是卡馬西平,卡馬西平對于三叉神經(jīng)痛來說就是一種止痛藥,但是長期應(yīng)用可能會有一些副作用,因此不主張長期吃藥。第二種治療方法就是傳統(tǒng)的開顱手術(shù),在耳朵后面打一個洞,進行三叉神經(jīng)根的微血管減壓術(shù),這種手術(shù)已經(jīng)有三四十年的歷史了,已經(jīng)治愈了成千上萬的病人,但是三叉神經(jīng)痛本身是一種老年性疾病,患者一般年齡比較大,可能有一些其他的老年病,比如高血壓、糖尿病、心臟病等,不能適應(yīng)手術(shù),因此風(fēng)險性是比較大的。一名美國醫(yī)生在很多研究的基礎(chǔ)上發(fā)明了三叉神經(jīng)痛的介入療法,受到了患者和醫(yī)生的歡迎。介入治療最大的特點就是不需要手術(shù),不需要開刀。如圖首先給患者做一個全身麻醉,然后在患者的面部選一個穿刺點,通過穿刺針放入一個球囊導(dǎo)管,通過球囊在神經(jīng)根結(jié)部位適當(dāng)?shù)膲浩戎?,手術(shù)就完成了。這是一個簡短安全的過程。這項技術(shù)在國外已經(jīng)開展了二十多年,我們醫(yī)院是從2000年底開始的,國內(nèi)開展已經(jīng)有了四年多的時間,目前我們遼寧省人民醫(yī)院還是有能力完成這種治療的獨家醫(yī)院。這種手術(shù)是一種全麻手術(shù),是一個微創(chuàng)的小穿刺點,幾乎是沒有什么創(chuàng)傷的,對于病人幾乎沒有風(fēng)險。國外的統(tǒng)計到目前為止還沒有一個患者因為這種治療導(dǎo)致死亡的。
2016-02-17 09:23
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